Повне найменування (прізвище, ім'я, по батькові) суб'єкта лісових відносин: __________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код за ЄДРПОУ / реєстраційний номер облікової картки платника податків1 |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Контролюючий орган, до якого подається: ______________________________________________________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перелік лісокористувачів,
яким видано лісові квитки у _____ кварталі 20__ року
N | Найменування (прізвище, ім'я, по батькові) лісокористувача | Місцезнаходження (місце проживання) лісокористувача | Код за ЄДРПОУ / реєстраційний номер облікової картки платника податків1 | Лісовий квиток, серія, N, дата | Код за КОАТУУ за місцезнаходженням лісової ділянки | Назва об'єкта оподаткування рентною платою (відповідно до пункту 256.2 статті 256 розділу IX Податкового кодексу України) | Сума рентної плати3, грн, коп. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
24 |
|
|
|
|
|
|
|
____________ 2 Проставляється за бажанням. 3 Проставляється у гривнях з копійками (з округленням до двох десяткових знаків). 4 У разі потреби кількість рядків може бути збільшено. Наведена інформація є достовірною. |
Уповноважена посадова особа власника лісу або постійного лісокористувача | | |
Головний бухгалтер | ____________________ | ____________________ |
