Идет загрузка документа (25 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Акт об отказе от санаторно-курортной путевки

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 26.10.2015

АКТ
про відмову від санаторно-курортної путівки

Ми, що нижче підписалися, _____________________________________________________________
                                                                                          (посади, П. І. Б. начальника відділу та відповідального

_____________________________________________________________________________________,
               спеціаліста управління соціального захисту населення із зазначенням повного найменування відділу)

склали цей акт про те, що ___ ____________ 20__ р. гр. _____________________________________
                                                                                                                                                      (П. І. Б. і статус особи)
______________________________________________________________________________________
у телефонному режимі було запропоновано санаторно-курортну путівку
N ____________________ строком з ____________________ по ____________________ до санаторію ____________________________________________________________ за профілем захворювання ____________________________________________.

Гр. __________________________________________________________ від запропонованої путівки
відмовився(лася) у зв'язку з тим, що ______________________________________________________
______________________________________________________________________________________

Звернутись до управління із заявою про відмову в отриманні путівки немає можливості.

Начальник відділу

____________
(підпис)

________________________
(П. І. Б.)

Головний спеціаліст

____________
(підпис)

________________________
(П. І. Б.)

Опрос