Идет загрузка документа (97 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Заявление о предоставлении (восстановлении) статуса безработного

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 07.10.2015
Утратил силу

Резолюція директора (керівника) центру зайнятості:
____________________________________
____________________________________
____ ____________ 20__ р._____________
                                                                       (підпис)

 

Директору (керівнику) ____________________
_______________________ центру зайнятості
_______________________________________
                (П. І. Б. директора (керівника) центру зайнятості)

гр. _____________________________________
                                  (П. І. Б. безробітного)

ЗАЯВА
про надання (поновлення) статусу безробітного

Прошу до вирішення питання мого працевлаштування надати (поновити) мені статус безробітного відповідно до Закону України "Про зайнятість населення" та Порядку реєстрації, перереєстрації безробітних та ведення обліку осіб, які шукають роботу, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 20 березня 2013 року N 198.

Інформую, що через відсутність роботи не маю заробітку або інших передбачених законодавством доходів, у тому числі не забезпечую себе роботою самостійно.

Пенсію на пільгових умовах та за вислугу років не призначено.

Не є зареєстрованим (зареєстрованою) як суб'єкт підприємницької діяльності.

Не отримую відповідно до законодавства:

допомогу, компенсацію та/або надбавку по догляду за:

дитиною з інвалідністю; особою з інвалідністю I групи;

особою похилого віку, яка за висновком медичного закладу потребує стороннього догляду або досягла 80-річного віку;

грошове забезпечення як батьки-вихователі дитячих будинків сімейного типу, прийомні батьки;

грошову допомогу по догляду за особою з інвалідністю I чи II групи внаслідок психічного розладу, який за висновком лікарської комісії медичного закладу потребує постійного стороннього догляду.

Член особистого селянського господарства

_______________
(так/ні)

Фермер або член фермерського господарства

______________
(так/ні)

Навчаюсь на денній (очній) формі навчання

______________
(так/ні)

Ознайомлений (ознайомлена) з правами та обов'язками зареєстрованого безробітного та відповідальністю за подання недостовірних даних та документів, на підставі яких приймається рішення про надання статусу безробітного та призначення матеріального забезпечення, надання соціальних послуг, що визначені Законами України "Про зайнятість населення" та "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування на випадок безробіття". Також відповідно до Закону України "Про захист персональних даних" поінформований про обробку моїх персональних даних з метою здійснення верифікації та моніторингу достовірності інформації, поданої мною для нарахування та отримання матеріального забезпечення на випадок безробіття.

____ ____________ 20__ р.             _________________                                     ____________________
                                                                                      (підпис заявника)                                                                (прізвище, ініціали)

(заява із змінами, внесеними згідно з наказами
 Міністерства соціальної політики України від 17.08.2016 р. N 890,
від 18.09.2018 р. N 1374)

Опрос