Идет загрузка документа (740 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Зачетная книжка студента

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 06.10.2015
Утратил силу

Форма N Н-2.02.1

ЗАЛІКОВА КНИЖКА
СТУДЕНТА

_______________________________________________________________________________________________________________________
     (найменування центрального органу виконавчої влади, іншого центрального органу виконавчої влади та органу місцевого самоврядування, у підпорядкуванні якого
                                                                                                                     перебуває вищий навчальний заклад, власника)
_______________________________________________________________________________________________________________________
                                                                                                                     (найменування вищого навчального закладу)

 

 
Фотокартка
3 х 4 см
 

 


 

                  М. П.

ЗАЛІКОВА КНИЖКА СТУДЕНТА N

Прізвище, ім'я, по батькові _______________________________________________________________________________

Напрям/спеціальність ___________________________________________________________________________________

Відділення ____________________________________________________________________________________________

Рівень вищої освіти / освітньо-кваліфікаційний рівень ________________________________________________________ 

Зарахований(а)   на _____ курс,   наказ від "___" ____________ 20__ року N ____________________

Поновлений(а), (переведений(а)) на ____ курс, наказ від "___" ____________ 20__ року N ________

Заступник директора з навчальної роботи ______________ ____________________________
                                                                                                                 (підпис)                               (прізвище та ініціали)

Завідувач відділення          _________________________________________________________
                                                                                              (підпис)                                  (прізвище та ініціали)

___________________        _______________________________________
(особистий підпис студента)                               (дата видачі залікової книжки)

 
1-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                                ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни
(предмета)

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
(предмета) 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік
(поточний контроль)

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Завідувач відділення ____________________

 
2-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                               ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни
(предмета)

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
(предмета)
 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік
(поточний контроль)

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


                               Переведений на ______ курс.             Завідувач відділення ____________________

 
3-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                               ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни
(предмета)

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
(предмета)
 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік
(поточний контроль)

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Завідувач відділення ____________________

 
4-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                               ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни
(предмета)

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
(предмета)
 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік
(поточний контроль)

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


                               Переведений на ______ курс.             Завідувач відділення ____________________

 
5-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                               ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Завідувач відділення ____________________

 
6-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                               ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


                               Переведений на ______ курс.             Завідувач відділення ____________________

 
7-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                               ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Завідувач відділення ____________________

 
8-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                               ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


                               Переведений на ______ курс.             Завідувач відділення ____________________

 
9-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                               ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Завідувач відділення ____________________

 
10-й семестр 20__/20__ навчального року

___________________________________________________________
                                               ЕКЗАМЕНИ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

   ___________________________________________________________
                                                      ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаме-
натора

Екзаменаційна оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаме-
натора

годин

кредитів

кількість балів

за націо-
нальною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва навчальної дисципліни
 

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітка про залік

Дата

Підпис викладача

годин

кредитів

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


                                                                                               Завідувач відділення ____________________

 

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

ПРАКТИЧНА ПІДГОТОВКА

Навчальна практика

N
з/п

Вид практики

Курс, семестр

Місце
проходження практики

Керівник практики
(П. І. Б.)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Кількість годин
(тижнів)

Дата складання заліку

Відмітка про залік

Присвоєна кваліфікація та розряд

Підпис керівника практики

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

Виробнича практика

N
з/п

Вид практики

Курс, семестр

Місце
проходження практики

Керівник практики
(П. І. Б.)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Кількість годин
(кредитів)

Дата захисту

Оцінка

Присвоєна кваліфікація та розряд

Підпис керівника практики

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


                  Рішенням екзаменаційної комісії
студенту _________________________________________________
                                                             (прізвище, ім'я, по батькові)
присвоєна кваліфікація ____________________, розряд __________

Голова екзаменаційної комісії ______________________
Члени екзаменаційної комісії _______________________

 

КУРСОВІ ПРОЕКТИ (РОБОТИ)

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

Державна підсумкова атестація з предметів загальноосвітньої підготовки

N
з/п

 
Назва навчальної дисципліни
 

Кількість годин/кредитів

Оцінка

Дата

Підпис викладача

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


N
з/п

Назва предмета

Оцінка
(за 12-бальною шкалою)

Дата складання екзамену

Голова екзаме-
наційної комісії
(П. І. Б.)

Підпис

Члени екзаме-
наційної комісії
(П. І. Б.)

Підпис

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Завідувач відділення ____________________

АТЕСТАЦІЯ

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

 

N
з/п

Назва екзамену (дисципліни)

Оцінка

Дата складання екзамену

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Голова екзаменаційної комісії
(П. І. Б.)

Підпис

Члени екзаменаційної комісії
(П. І. Б.)

Підпис

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


______________Рішення екзаменаційної комісії________________

_________________________________________________________
_________________________________________________________
_________________________________________________________

Голова екзаменаційної комісії
                              ________________________ _____________
                                               (прізвище, ім'я, по батькові)                  (підпис)

Члени екзаменаційної комісії:
                        ________________________ _________
                        ________________________ _________
                        ________________________ _________
                        ________________________ _________
                                       (прізвища, імена, по батькові)      (підписи)

Дата "___" ____________ 20__ року.

 

__________________________________________ видано диплом
                   (прізвище, ім'я, по батькові студента)

_____________________________________
                             (з відзнакою, без відзнаки)

N _______ від "___" ____________ 20__ року.

                    Підпис особи, яка видала диплом _______________

 

                                                           ______________________________
                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

                               ДИПЛОМНИЙ ПРОЕКТ (РОБОТА)

Тема дипломного проекту (роботи) ____________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________

Керівник дипломного проекту (роботи) ________________________
                                                                                                   (прізвище, ім'я, по батькові)

Дата захисту проекту (роботи) ______________ Протокол N ________

Оцінка екзаменаційної комісії
за національною шкалою ____________________________________

Кількість балів _____________________________________________

 

 
Підписи членів екзаменаційної комісії
                                                          _____________________________
                                                          _____________________________

________________Рішення екзаменаційної комісії_______________

Студенту __________________________________________________
                                                       (прізвище, ім'я, по батькові студента)
присвоїти кваліфікацію ______________________________________
__________________________________________________________
та видати диплом __________________________________________
__________________________________________________________
                                                             (з відзнакою, без відзнаки)
N ___________ від "___" ____________ 20__ року.

Голова екзаменаційної комісії
                                                 ____________________ ___________
                                                                    (прізвище, ім'я, по батькові)         (підпис)

Члени екзаменаційної комісії:
                                                     __________________ ____________
                                                     __________________ ____________
                                                     __________________ ____________
                                                     __________________ ____________
                                                                     (прізвища, імена, по батькові)     (підписи)
Дата "___" ____________ 20__ року.

Студенту _________________________________________________
                                                                 (прізвище, ім'я, по батькові)
видано диплом ____________________________________________
                                                                  (з відзнакою, без відзнаки)
N _______ від ____ __________ 20__ року.

Підпис особи, яка видала диплом ___________________

Примітки:

1. Зазначена форма призначена для запису результатів семестрового контролю знань студента та державної атестації у вищих навчальних закладах, які здійснюють підготовку фахівців за освітньо-кваліфікаційним рівнем молодшого спеціаліста.

2. Залікова книжка видається студентам, зарахованим на перший курс, протягом першого семестру, але не пізніше ніж за місяць до початку зимової екзаменаційної сесії. Записи у заліковій книжці здійснюються з використанням чорнила або пасти чорного, синього або фіолетового кольору. Виправлення, які не завірено в установленому порядку, не допускаються.

3. У заліковій книжці викладачем виставляються оцінки (у балах та за національною шкалою), одержані студентом за результатами семестрового контролю та державної атестації (з усіх навчальних дисциплін, видів практики, курсових проектів (робіт), видів державної атестації).

4. У випадку відрахування студента з вищого навчального закладу до закінчення навчання за відповідною освітньо-професійною програмою залікова книжка передається до навчального підрозділу вищого навчального закладу (відділу), який видає студенту академічну довідку.

5. Дублікат залікової книжки видається лише на підставі наказу керівника вищого навчального закладу. На третю сторінку дубліката залікової книжки вноситься запис "Дублікат". Усі дані щодо успішності студента за весь період навчання до дати видачі дубліката вносяться до дубліката залікової книжки на підставі відомостей обліку успішності за попередні семестри.

6. Залікова книжка після завершення навчання за відповідною освітньо-професійною програмою підлягає поверненню для обміну на диплом про вищу освіту.

7. Формат бланка - А5 (105 х 148 мм).

 

Директор департаменту
вищої освіти

С. І. Бондаренко

 

Форма N Н-2.02.2

ЗАЛІКОВА КНИЖКА
СТУДЕНТА

_____________________________________________________________________________________
(найменування центрального органу виконавчої влади, іншого центрального органу виконавчої влади та органу місцевого самоврядування, у підпорядкуванні якого перебуває вищий навчальний заклад, власника)

_____________________________________________________________________________________
(повне найменування вищого навчального закладу)

 

 

 

Фотокартка
3 х 4 см
 


М. П.

ЗАЛІКОВА КНИЖКА СТУДЕНТА N

Прізвище, ім'я, по батькові _____________________________________________
____________________________________________________________________

Факультет ___________________________________________________________
Напрям підготовки ___________________________________________________
Спеціальність ________________________________________________________
Рівень вищої освіти/освітньо-кваліфікаційний рівень _______________________
Форма навчання _____________________________________________________
Вступив(ла)           на ____   курс з "___" ____________ 20__ р.
Проректор з навчальної роботи _____________ ________________________
                                                                                       (підпис)                     (прізвище та ініціали)

Декан факультету               _________________ ________________________
                                                                               (підпис)                       (прізвище та ініціали)

_______________             ________________________
   (особистий підпис)                    (дата видачі залікової книжки)

1-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Декан факультету ____________________

2-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Переведено на ______ курс.

Декан факультету ____________________

3-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Декан факультету ____________________

4-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Переведено на ______ курс.

Декан факультету ____________________

5-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Декан факультету ____________________

6-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Переведено на ______ курс.

Декан факультету ____________________

7-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Декан факультету ____________________

8-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Переведено на ______ курс.

Декан факультету ____________________

9-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
                                                                         ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Декан факультету ____________________

10-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Переведено на ______ курс.

Декан факультету ____________________

__-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Декан факультету ____________________

__-й семестр 20__/20__ навчального року

____________________________________________________________________________________
ЕКЗАМЕНИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали екзаменатора

Підсумкова оцінка

Дата складання екзамену

Підпис екзаменатора

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

____________________________________________________________________________________
ЗАЛІКИ

N
з/п

Назва навчальної дисципліни

Кількість

Прізвище та ініціали викладача

Відмітки про залік

Дата

Підпис викладача

годин

креди-
тів

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Переведено на ______ курс.

Декан факультету ____________________

N
з/п

Назва практики

Курс

Місце
проходження практики

Ким працював

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

ПРАКТИКА

 

Тривалість практики

Прізвище та ініціали викладача, керівника практики

Відмітки про залік

Дата складання заліку

Підпис викладача, який прийняв залік

від
(дата)

до
(дата)

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

АТЕСТАЦІЯ

N
з/п

Назва екзамену

Дата складання екзамену

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

___________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

Екзаменаційні оцінки

Підписи членів екзаменаційної комісії

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Декан факультету ____________________

ДИПЛОМНИЙ ПРОЕКТ (РОБОТА)

______________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

Тема проекту (роботи) _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Прізвище керівника __________________________________________________________________
Дата подання проекту (роботи) у деканат (відділення) _____________________________________
Дата захисту роботи _________________________________________________________________
Оцінка екзаменаційної комісії:
                            кількість балів _______
                            за національною шкалою _____________________

Підписи членів екзаменаційної комісії: ________________________
                                                                                    _____________________
                                                                                    _____________________
                                                                                    _____________________

                                                    Рішення екзаменаційної комісії
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________

                                                                    Голова __________________________ ________________
                                                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові)                         (підпис)

                                                                    Члени:  ___________________________ _______________
                                                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові)                         (підпис)
                                                                                  __________________________ ______________
                                                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові)                         (підпис)
                                                                                  _________________________ ________________
                                                                                                                     (прізвище, ім'я, по батькові)                         (підпис)

Дата "___" ____________ 20__ року

_____________________________________________________________________ видано диплом
                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові студента)

_______________________________________ N ____________ від "___" ____________ 20__ року
                                    (з відзнакою, без відзнаки)

                                                                      Підпис особи, яка видала диплом ___________________

Декан факультету ______________________________ ___________________________________
                                                                              (підпис)                                                                (прізвище та ініціали)

N
з/п

Назва практики

Курс

Місце
проходження практики

Ким працював

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

ПРАКТИКА

 

Тривалість практики

Прізвище та ініціали викладача, керівника практики

Відмітки про залік

Дата складання заліку

Підпис викладача, який прийняв залік

від
(дата)

до
(дата)

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

АТЕСТАЦІЯ

N
з/п

Назва екзамену

Дата складання екзамену

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

___________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

Екзаменаційні оцінки

Підписи членів екзаменаційної комісії

кількість балів

за національною шкалою

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Декан факультету ____________________

ДИПЛОМНИЙ ПРОЕКТ (РОБОТА)

___________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові студента)

Тема проекту (роботи) _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Прізвище керівника ____________________________________________________________________
Дата подання проекту (роботи) у деканат (відділення) _______________________________________
Дата захисту роботи ___________________________________________________________________
Оцінка екзаменаційної комісії:
                             кількість балів _______
                             за національною шкалою _____________________

Підписи членів екзаменаційної комісії: _________________________
                                                                                    _____________________
                                                                                    _____________________
                                                                                    _____________________

                                              Рішення екзаменаційної комісії
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________

                                                                    Голова ___________________________ ________________
                                                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові)                         (підпис)

                                                                                 ____________________________________________
                                                                     Члени: ___________________________ ________________
                                                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові)                         (підпис)
                                                                                  ___________________________ ________________
                                                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові)                         (підпис)
                                                                                  ___________________________ ________________
                                                                                                                      (прізвище, ім'я, по батькові)                         (підпис)

Дата "___" ______________ 20__ року

_____________________________________________________________________ видано диплом
                                                                (прізвище, ім'я, по батькові студента)

_______________________________________ N _____________ від "___" _________ 20__ року
                            (з відзнакою, без відзнаки)

                                                       Підпис особи, яка видала диплом __________________________

Декан факультету ______________________________ ___________________________________
                                                                                (підпис)                                                              (прізвище та ініціали)

____________
Залікова книжка після завершення навчання за відповідною освітньо-професійною програмою підлягає поверненню для обміну на диплом про вищу освіту.

Примітки:

1. Зазначена форма використовується для запису результатів семестрового контролю знань студента та державної атестації у вищих навчальних закладах, які здійснюють підготовку фахівців за рівнем вищої освіти бакалавр, магістр та за освітньо-кваліфікаційним рівнем спеціаліст.

2. Залікова книжка видається студентам, зарахованим на перший курс, протягом першого семестру, але не пізніше ніж за місяць до початку зимової екзаменаційної сесії. Записи у заліковій книжці здійснюються з використанням чорнила або пасти чорного, синього або фіолетового кольору. Виправлення, які не завірено в установленому порядку, не допускаються.

3. У заліковій книжці викладачем виставляються оцінки (за національною шкалою), а також кількість балів, одержаних студентом за результатами семестрового контролю та державної атестації (з усіх навчальних дисциплін, видів практики, курсових проектів (робіт), видів державної атестації). Оцінки з навчальних дисциплін виставляються викладачем на сторінці залікової книжки, що відповідає семестру, у якому вивчається ця дисципліна.

4. У випадку відрахування студента з вищого навчального закладу до закінчення курсу навчання за певним рівнем вищої освіти/освітньо-кваліфікаційним рівнем залікова книжка передається до навчального підрозділу вищого навчального закладу (управління, відділу), який видає студенту академічну довідку.

5. Дублікат залікової книжки видається лише на підставі наказу керівника вищого навчального закладу. На третю сторінку дубліката залікової книжки вноситься запис "Дублікат". Усі дані щодо успішності студента за весь період навчання до дати видачі дубліката вносяться в дублікат залікової книжки на підставі відомостей обліку успішності за попередні семестри.

6. Залікова книжка після завершення навчання за відповідною освітньо-професійною/науковою програмою підлягає поверненню для обміну на диплом про вищу освіту.

7. Формат бланка - 105 х 148 мм.

Опрос