Приложение к свидетельству о присвоении (повышении) рабочей квалификации

Зразок

ДОДАТОК
ДО СВІДОЦТВА
про присвоєння (підвищення)
робітничої кваліфікації
___ N ______________
(без свідоцтва не дійсний)

__________________________________
                                     (прізвище,
__________________________________
                             ім'я та по батькові)

навча___ з ___ __________ 20__ р.
по ___ _________ 20__ р.

у ________________________________
          (найменування професійно-технічного 
__________________________________
  навчального закладу, підприємства, організації)

за професією _______________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________
__________________________________

Рішенням державної кваліфікаційної комісії від ___ ___________ 20__ р. йому (їй) присвоєно кваліфікацію _____________________________________
                                         (розряд,
_____________________________________
                                    клас, категорія)
_____________________________________

Голова державної
кваліфікаційної комісії

Керівник
(навчального закладу,
підприємства, організації)

М. П.

___ _______________ 20__ р.

Реєстраційний номер _________________

і під час навчання опанува___ такі предмети (навчальні курси):

    назва предмета
(навчального курсу)

         оцінка
(навчальний час)

Видано посвідчення
водія ______ N ______________________

____________________________________
    (найменування територіального органу
____________________________________
                 з надання сервісних послуг МВС)
____________________________________

___ _______________ 20__ р.

М. П.

________________
________________
________________
________________
________________
________________
________________
________________
________________
________________
________________

_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________
_____________