Идет загрузка документа (271 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Заявление о выплате единовременной денежной помощи в связи с инвалидностью, ранением, контузией, травмированием или увечьем военнослужащего

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 11.11.2014

ЗАЯВА

Прошу Вас виплатити мені одноразову грошову допомогу у зв'язку із
____________________________________________________________________________________
                                                          (зазначаються підстава для виплати (інвалідність, поранення,
____________________________________________________________________________________
                                                                              контузія, травма або каліцтво)
____________________________________________________________________________________
                                           та зв'язок з проходженням чи виконанням обов'язків військової служби)

Виплату прошу здійснити через ________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
                                                                 (найменування та реквізити банку, номер рахунку)
____________________________________________________________________________________

До заяви додаю такі документи (згідно з пунктом 11 Порядку призначення і виплати одноразової грошової допомоги у разі загибелі (смерті), інвалідності або часткової втрати працездатності без встановлення інвалідності військовослужбовців, військовозобов'язаних та резервістів, які призвані на навчальні (або перевірочні) та спеціальні збори чи для проходження служби у військовому резерві, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 грудня 2013 року N 975, та пунктом 4.7 Положення про організацію в Міністерстві оборони України роботи з обчислення вислуги років для призначення пенсій військовослужбовцям і соціального забезпечення осіб, звільнених з військової служби, та членів їх сімей):
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________

"___" ____________ 20__ р.

____________
(підпис)

Опрос