Идет загрузка документа (43 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Заявление о взятии на медицинский учет [Государственная служба Украины по чрезвычайным ситуациям]

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 15.10.2014

Заява

Відповідно до Закону України "Про статус ветеранів військової служби, ветеранів органів внутрішніх справ і деяких інших осіб та їх соціальний захист" прошу поставити мене на медичний облік до _____________________________________________________________________________________
                                                                 (найменування територіального органу ДСНС України)

До заяви додаю ксерокопії документів, що підтверджують право на медичне обслуговування, відповідно пункту 4 розділу II Порядку організації медичного забезпечення в системі Державної служби України з надзвичайних ситуацій, затвердженого наказом МВС України від 18 серпня 2014 року N 831.

__________________
                   (дата)

__________
(підпис)

_____________________
(прізвище, ініціали)

Опрос