Идет загрузка документа (58 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Информация о производственной базе пункта сервиса тахографов

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 31.05.2013

Інформація про виробничу базу пункту сервісу тахографів

1. Найменування (прізвище, ім'я, по батькові) суб'єкта господарювання:
_____________________________________________________________________________________

Місцезнаходження (місце проживання) суб'єкта господарювання: _____________________________
_____________________________________________________________________________________

Місце розташування виробничої бази: ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Телефон: ___________________________________, факс: ____________________________________

E-mail: _______________________________________________________________________________

Банківські реквізити: ___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

2. Види робіт та типи тахографів

Тип тахографа

Види робіт

установлення, активація,
адаптація

періодичні перевірки, технічне обслуговування

ремонт

повірка

Аналоговий

*

*

*

*

Цифровий

*

*

*

*

____________
* Зазначають марку, модель та номер затвердження типу контрольного пристрою (тахографа) згідно з Європейською угодою щодо роботи екіпажів транспортних засобів, які виконують міжнародні автомобільні перевезення (ЄУТР).

3. Дані щодо програмно-технічних комплексів (далі - ПТК) для роботи з тахографами та даними, що зберігають на їхніх носіях інформації

N з/п

Назва ПТК

Виробник

Версія програмного забезпечення

1

2

3

4

 

 

 

 

4. Оснащення устаткуванням та спорудами

N
з/п

Назви робіт

Одиниця устаткування, тип (марка), заводський, інвентарний номер

Виробник (країна, найменування суб'єкта господарювання, рік випуску)

Основні технічні характеристики

Рік введення в експлуатацію

Реквізити документа про повірку або державну метрологічну атестацію

1

2

3

4

5

6

7

 

 

 

 

 

 

 

5. Оснащення засобами вимірювальної техніки (далі - ЗВТ)

N
з/п

Назва вимірюваних характеристик (параметрів)

Назва ЗВТ, тип (марка), заводський, номер, рік випуску

Виробник (країна, найменування суб'єкта господарювання)

 

Рік введення ЗВТ в експлуатацію, інвентарний номер

Метрологічні технічні характеристики ЗВТ

Свідоцтво про повірку ЗВТ, номер, дата, строк дії

діапазон вимірювань

клас точності, похибка вимірювань

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

6. Характеристика виробничих приміщень

Призна-
чення примі-
щення, території

Спеціальне або пристосоване

Площа

Темпера-
тура

Освіт-
леність

Наявність спеціального устаткування (вентиляційного, обігрівального тощо)

Реквізити документа, на підставі якого використовується приміщення

Примітка

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

7. Перелік нормативно-правових актів та нормативних документів, що встановлюють вимоги до проведення робіт (далі - НД)

N
з/п

Позначення НД

Реквізити НД

Реквізити відповідних змін НД

Примітка

1

2

3

4

5

 

 

 

 

 

Заявник

_____________________
(посада)

____________
(підпис)

_______________________
(прізвище, ім'я, по батькові)

 

 

М. П.

 

____________ 20__ р.

 

 

Опрос