Идет загрузка документа (54 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Акт технического состояния объекта (памятника) культурного наследия

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 20.05.2013

АКТ
технічного стану об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини

(необхідне підкреслити)

N ______

від ______________

_________________________________________________
   (найменування об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини)
_________________________________________________
   (вид/види об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини)
_________________________________________________
   (категорія об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини)
_________________________________________________
   (номер і дата рішення про взяття на облік)
_________________________________________________
   (існуючий охоронний номер (за наявності))

Ми, що нижче підписалися, представники _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
                                       (найменування органу охорони культурної спадщини, П. І. Б., найменування посади)
з одного боку, і ________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________,
                                                                                       (П. І. Б., найменування посади)
з іншого боку (далі - користувач), склали цей Акт про те, що цього числа нами проведено огляд технічного стану об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини
_____________________________________________________________________________________,
                                                 (найменування об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини, охоронний номер)
_____________________________________________________________________________________,
що розташований _____________________________________________________________________,
                                                                       (місцезнаходження об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини)
загальною площею _______________________________________________________________ кв. м,
технічна адреса вказаного об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини ____________________________
_____________________________________________________________________________________.

У результаті огляду об'єкта (пам'ятки) встановлено:

ТЕХНІЧНИЙ СТАН ОБ'ЄКТА (ПАМ'ЯТКИ) КУЛЬТУРНОЇ СПАДЩИНИ:

1. Загальний стан об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини ___________________________________
_____________________________________________________________________________________
                                     (коротка характеристика стану об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини в цілому)

2. Стан збереження ____________________________________________________________________
                                                                                     (детальний опис вигляду, стану збереження окремих частин,
_____________________________________________________________________________________
                         конструктивних елементів об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини із зазначенням матеріалу,
                                                                розміру, наявності меморіальних дощок тощо)

3. Відомості про реставраційні та інші роботи, які були проведені на об'єкті (пам'ятці) культурної спадщини (за наявності) ________________________________________________________________
                                                                                                               (дата здійснення, проектна та
_____________________________________________________________________________________
                                                                     підрядна організації, характер проведених робіт)

4. Стан території об'єкта (пам'ятки) культурної спадщини ____________________________________
_____________________________________________________________________________________
                                                                    (площа, благоустрій, озеленення, огорожа тощо)

5. Додатки ____________________________________________________________________________
                                                                                                          (матеріали фотофіксації)

Представники органу охорони
культурної спадщини

 

 

 

______________
(підпис)

_______________________________
(П. І. Б.)

 

______________
(підпис)

_______________________________
(П. І. Б.)

__________________________
 (П. І. Б. користувача/власника)

______________
(підпис)

 

__________________________
(найменування посади
керівника органу охорони
культурної спадщини)

         ______________
                       (підпис)
  
         М. П.

_______________________________
(П. І. Б.)

Опрос