Идет загрузка документа (174 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Протокол осмотра места, где произошел несчастный случай (авария)

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 30.08.2012

ПРОТОКОЛ
огляду місця, де стався (сталася) нещасний випадок (аварія)
____ ____________ 20__ року о ___ год. ___ хв.

з ___________________________________________________________________________________
                                                     (професія (посада), прізвище, ім'я та по батькові потерпілого)
на __________________________________________________________________________________
                                                                                         (найменування органу (установи))
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Комісія у складі
голови комісії

______________________
(ініціали та прізвище)

______________________,
(посада, місце роботи)

членів комісії:

______________________
(ініціали та прізвища)

______________________,
(посади, місце роботи)

 

______________________
______________________

______________________,
______________________,

у період з _____ год. ____ хв.

___ ______________ 20__ року

      до _____ год. ____ хв.

___ _____________ 20__ року

оглянула місце, де стався (сталася) нещасний випадок (аварія):
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Голова комісії

________________
(посада)

_______________
(підпис)

__________________________
(ініціали та прізвище)

Члени комісії:

________________
(посада)

_______________
(підпис)

__________________________
(ініціали та прізвище)

 

________________

_______________

__________________________

 

________________

_______________

__________________________

Опрос