Акт экспертизы материальных носителей информации, которые планируется передать иностранцам

Експертна комісія ____________________________________________________________________
                                                                                                      (найменування організації)
у складі ____________________________________________________________________________,
                                                                                               (посада, прізвище та ініціали)
розглянувши ________________________________________________________________________
                                              (найменування матеріальних носіїв інформації, дата і номер реєстрації, стислий зміст)
вважає, що:
1) у матеріальних носіях ______________________________________________________________
                                                                    (найменування матеріальних носіїв інформації, дата і номер реєстрації)
міститься інформація стосовно _________________________________________________________
                                                                                                                                (стислий зміст)
___________________________________________________________________________________,
яка відповідно до пункту _____ переліку відомостей, які містять конфіденційну інформацію, що є власністю держави, __________________________________________________________________
                                                                                              (найменування організації, що його затвердила)
і належить до службової інформації;
2) передача іноземцям матеріальних носіїв службової інформації, що є власністю держави, зазначених у пункті 1 цього акта, повинна здійснюватися відповідно до законодавства з дозволу ___________________________________
                  (посада керівника організації)

Голова комісії

_____________________

________________________

Члени комісії

_____________________
_____________________

________________________
________________________

_______________ 20__ р.