Идет загрузка документа (154 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Итоговая анкета самооценки заведения здравоохранения, предоставляющего помощь матерям и детям, на соответствие статусу "Больница, доброжелательная к ребенку"

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 09.04.2012

Підсумкова анкета самооцінки закладу охорони здоров'я, який надає допомогу матерям та дітям на відповідність статусу "Лікарня, доброзичлива до дитини"

Дата оцінки/переоцінки ___ ____________ ____ р.

Назва закладу охорони здоров'я
_____________________________________________________________________________________

Адреса
_____________________________________________________________________________________

Місто, район, регіон
_____________________________________________________________________________________

П. І. Б. керівника закладу охорони здоров'я _____________________________ Телефон ___________

П. І. Б. відповідальної особи за впровадження програми з підтримки грудного вигодовування у закладі охорони здоров'я ______________________________________________ Телефон _________

Основні показники діяльності

Жіноча консультація

Жінок фертильного віку в районі обслуговування (18 - 49 років) ______ абс. ч.

Кількість дільниць _________

Показники

20__ р.

20__ р.

20__ р.

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Число вагітних жінок, що родили з них:

 

 

 

 

 

 

Передчасних пологів

 

 

 

 

 

 

Було охоплено заняттями:

 

 

 

 

 

 

- по грудному вигодовуванню

 

 

 

 

 

 

- з підготовки сімейних пар до партнерських пологів

 

 

 

 

 

 

Акушерський стаціонар

Кількість пологових залів, орієнтованих на проведення партнерських пологів _______

Показники

20__ р.

20__ р.

20__ р.

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Кількість пологів всього, в т. ч.:

 

 

 

 

 

 

Партнерських

 

 

 

 

 

 

кількість фізіологічних пологів

 

 

 

 

 

 

кількість патологічних пологів

 

 

 

 

 

 

шляхом кесаревого розтину

 

 

 

 

 

 

знеболення пологів

 

 

 

 

 

 

в т. ч. епідуральна анестезія

 

 

 

 

 

 

Кількість новонароджених всього, в т. ч.:

 

 

 

 

 

 

народилося дітей малою масою тіла (менше 2500 г)

 

 

 

 

 

 

проліковано дітей у відділенні інтенсивної терапії

 

 

 

 

 

 

переведено дітей до дитячої лікарні

 

 

 

 

 

 

перебувало дітей спільно з матір'ю

 

 

 

 

 

 

виписано на виключно грудному вигодовуванні

 

 

 

 

 

 

показник захворюваності новонароджених на гнійно-септичні хвороби

 

 

 

 

 

 

показник захворюваності роділь на гнійно-септичні хвороби

 

 

 

 

 

 

Дитячий стаціонар

Показники

20__ р.

20__ р.

20__ р.

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Число виписаних дітей
в т. ч.:

 

 

 

 

 

 

Віком до 1 року

 

 

 

 

 

 

З них:
поступило в стаціонар на виключно грудному вигодовуванні віком до 6 міс.

 

 

 

 

 

 

виписано на виключно грудному вигодовуванні віком до 6 міс.

 

 

 

 

 

 

перебувало дітей спільно з матір'ю

 

 

 

 

 

 

Віком до 1 місяця

 

 

 

 

 

 

З них:
поступило в стаціонар на виключно грудному вигодовуванні

 

 

 

 

 

 

виписано на виключно грудному вигодовуванні

 

 

 

 

 

 

в т. ч. прикладено до грудей вперше

 

 

 

 

 

 

перебувало дітей спільно з матір'ю

 

 

 

 

 

 

Дитячий амбулаторно-поліклінічний заклад

Показники грудного вигодування та стану здоров'я дітей 1-го року життя (форма N 31-здоров):

Показники

20__ р.

20__ р.

20__ р.

абс.

%

абс.

%

абс.

%

Число дітей, які перебувають під наглядом лікувально-профілактичного закладу віком від 0 до 18 років,
в т. ч.:

 

 

 

 

 

 

Дітей, які досягли у звітному році 1 року життя

 

 

 

 

 

 

З них:
- виписано із пологового стаціонару на виключно грудному вигодовуванні

 

 

 

 

 

 

- перебувало на виключно грудному вигодовуванні до 3 місяців

 

 

 

 

 

 

- перебувало на виключно грудному вигодовуванні до 6 місяців

 

 

 

 

 

 

Дітей, які досягли віку 2-х років

 

 

 

 

 

 

З них: дітей, які отримували грудне молоко у віці 12 місяців і більше

 

 

 

 

 

 

Показник захворюваності, всього

 

 

 

 

 

 

в т. ч.:
гострі кишкові інфекції

 

 

 

 

 

 

хвороби органів дихання

 

 

 

 

 

 

хвороби органів травлення

 

 

 

 

 

 

Показник смертності дітей віком до 1-го року (на 1000 народжених живими)

 

 

 

 

 

 

ПРИНЦИП 1. Наявність плану дій (політики) щодо підтримки грудного вигодовування (далі - Політика) і регулярне доведення його положень до відома усіх медичних працівників закладу, вагітних, матерів та членів їх родини

1.1. Чи має заклад охорони здоров'я зафіксовану в письмовому вигляді Політику (план дій) щодо підтримки грудного вигодовування, що охоплює всі 12 принципів?

Так Ні

1.2. Чи сприяє ця Політика підтримці грудного вигодовування шляхом заборони реклами та групових занять по використанню замінників грудного молока, пляшечок для годування і сосок?

Так Ні

1.3. Чи доступна Політика для усього персоналу, що надає допомогу вагітним жінкам і матерям?

Так Ні

1.4. Чи доступна Політика для пацієнтів у всіх відділеннях закладу?

Так Ні

1.5. Чи існує механізм оцінки ефективності Політики?

Так Ні

ПРИНЦИП 2. Систематичне навчання медичного персоналу щодо впровадження Політики (плану дій) підтримки грудного вигодовування

2.1. Чи знає персонал про переваги грудного вигодовування і чи ознайомлений з політикою закладу щодо підтримки грудного вигодовування?

Так Ні

2.2. Чи одержує весь персонал, що обслуговує вагітних, матерів і дітей, інструктаж з політики грудного вигодовування при надходженні на роботу?

Так Ні

2.3. Чи проводиться навчання по грудному вигодовуванню і веденню лактації з усім медичним персоналом, що здійснює обслуговування вагітних, матерів і дітей протягом шести місяців після прийому їх на роботу?

Так Ні

2.4. Чи охоплює навчання 12 принципів підтримки грудного вигодовування?

Так Ні

2.5. Чи включає підготовка по грудному вигодовуванню і веденню лактації 18 годин, включаючи як мінімум 3 години клінічної практики?

Так Ні

ПРИНЦИП 3. Впровадження в практику сучасних методів підготовки сім'ї до пологів. Інформування та навчання вагітних, матерів та членів їх родин щодо переваг та методів грудного вигодовування

3.1. Чи проводиться навчання медичного персоналу, що здійснює обслуговування вагітних, сучасній методиці підготовки вагітних жінок та членів їх родини до народження дитини?

Так Ні

3.2. Чи проводиться більшості вагітних жінок підготовка до пологів за сучасною методикою?

Так Ні

3.3. Чи забезпечений заклад спеціальним приміщенням і обладнанням для сучасної підготовки вагітних жінок та подружніх пар до пологів, грудного вигодовування?

Так Ні

3.4. Чи одержує більшість вагітних і матерів інформацію про переваги і ведення грудного вигодовування?

Так Ні

3.5. Чи міститься в медичній документації інформація про те, чи обговорювалися питання грудного вигодовування з вагітною жінкою, роділлею, породіллею?

Так Ні

3.6. Чи знає медичний персонал про негативний вплив седативних, анальгезуючих чи анестезуючих засобів під час пологів на грудне вигодовування?

Так Ні

3.7. Чи інформуються вагітні жінки та роділлі про негативний вплив седативних, анальгезуючих чи анестезуючих засобів під час пологів на грудне вигодовування?

Так Ні

3.8. Чи приймається до уваги у закладі намір жінки вигодовувати грудьми, коли приймається рішення про використання седативних, анальгезуючих або анестезуючих засобів під час пологів, якщо виникає необхідність у таких засобах?

Так Ні

3.9. Чи проводиться сучасна психопрофілактична підготовка вагітних жінок, членів сімей до пологів, у т. ч. до партнерських?

Так Ні

3.10. Чи проводиться медичним персоналом консультування матерів щодо догляду за дитиною (догляд за шкірою, пупковою ранкою тощо)?

Так Ні

ПРИНЦИП 4. Допомога матерям успішно розпочати раннє грудне вигодовування

4.1. Чи викладаються новонароджені діти відразу після народження на живіт матерів і чи забезпечується раннє прикладання до грудей?

Так Ні

4.2. Чи здійснюється у закладі контакт "шкіра-до-шкіри" впродовж 2-х годин?

Так Ні

4.3. Чи здійснюється медичними працівниками практична допомога матерям, які народили шляхом кесаревого розтину, щодо здійснення контакту "шкіра-до-шкіри" та першого прикладання дитини до грудей?

Так Ні

4.4. Чи виконуються у закладі заходи щодо забезпечення теплового ланцюжка?

Так Ні

4.5. Чи знає медичний персонал 10 кроків "теплового ланцюжка"?

Так Ні

4.6. Чи допомагає медичний персонал провести у дитячому стаціонарі перше прикладання новонароджених дітей до грудей матері, у разі коли це не було проведено в акушерському стаціонарі?

Так Ні

ПРИНЦИП 5. Навчання вагітних жінок, матерів та членів їх родини як годувати грудьми та як зберегти лактацію в складних ситуаціях, в тому числі, якщо вони тимчасово відокремлені від своїх дітей

5.1. Чи здійснює медичний персонал додаткову допомогу всім породіллям стосовно грудного вигодовування впродовж перших шести годин після пологів?

Так Ні

5.2. Чи може більшість матерів, що годують грудьми, показати, як правильно розташувати і прикласти до грудей дитину?

Так Ні

5.3. Чи всім матерям, що годують грудьми, медичним персоналом було показано, як зціджувати молоко в разі необхідності?

Так Ні

5.4. Чи знає медичний персонал показання до зціджування?

Так Ні

5.5. Чи надається медичним персоналом допомога матерям, діти яких знаходяться у відділенні інтенсивної терапії, щодо підтримки лактації шляхом частого зціджування грудного молока?

Так Ні

5.6. Чи мають можливість матері дітей, які знаходяться у відділенні інтенсивної терапії, у разі відсутності медичних протипоказів брати участь у догляді та вигодовуванні своїх дітей?

Так Ні

5.7. Чи надається допомога з боку персоналу в збереженні та підтримці лактації та грудного вигодовування матерям в складних ситуаціях (недостатня лактація, патологічні стани молочних залоз, відмова дитини від грудного вигодовування, тимчасові протипоказання для грудного вигодовування, робота або навчання матері тощо)?

Так Ні

5.8. Чи здійснюється інформування матерів та членів їх родини про необхідність збереження грудного молока?

Так Ні

ПРИНЦИП 6. Підтримка виключно грудного вигодовування до шестимісячного віку дитини за винятком випадків, зумовлених медичними або соціальними показаннями, і продовження грудного вигодовування до 1 року і більше із своєчасним введенням пригодовування

6.1. Чи знає медичний персонал про важливість виключно грудного вигодовування дитини впродовж перших 6-ти місяців життя та може назвати декілька причин відсутності необхідності призначення дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, допоювання та догодовування?

Так Ні

6.2. Чи знає медичний персонал медичні показання для застосування при вигодовуванні дитини замінників грудного молока або води та інших напоїв?

Так Ні

6.3. Чи новонароджені діти та діти віком до 6 місяців, що вигодовуються грудьми, отримують тільки грудне молоко за винятком випадків, зумовлених медичними та соціальними показаннями?

Так Ні

6.4. Чи надається матерям інформація про важливість виключно грудного вигодовування у перші 6 місяців життя?

Так Ні

6.5. Чи дається інформація матерям про важливість продовження грудного вигодовування до 2-х років при введенні відповідного віку додаткового харчування?

Так Ні

6.6. Чи всі співробітники первинної ланки закладу володіють достатніми знаннями з питань термінів та правил введення пригодовування немовлят?

Так Ні

6.7. Чи надається всім матерям, що годують, інформація стосовно термінів та правил введення прикорму їх дітям?

Так Ні

6.8. Чи повністю відсутня у закладі реклама замінників грудного молока та напоїв?

Так Ні

ПРИНЦИП 7. Забезпечення цілодобового спільного перебування матері і дитини та участі матері (членів родини) у здійсненні догляду за дитиною

7.1. Чи забезпечується у закладі спільне цілодобове перебування матерів з дітьми за винятком періодів до 1 години для проведення медичних процедур?

Так Ні

7.2. Чи забезпечується спільне перебування породіллі і дитини після пологів шляхом кесаревого розтину протягом 1 години по закінченні дії наркозу і при адекватній реакції на оточуюче середовище?

Так Ні

7.3. Чи дозволяється членам родини породіллі допомагати їй у догляді за дитиною?

Так Ні

7.4. Чи проводить медичний персонал навчання матерів методам вигодовування з чашки чи через зонд при неможливості вигодовування з грудей?

Так Ні

ПРИНЦИП 8. Заохочення грудного вигодовування за вимогою дитини за відсутності медичних протипоказань

8.1. Чи усвідомлює медичний персонал закладу важливість грудного вигодовування за вимогою в становленні і підтримці тривалої лактації?

Так Ні

8.2. Чи рекомендується породіллям годувати своїх дітей грудьми в будь-який час, коли їх діти потребують годування грудьми, в т. ч. і вночі?

Так Ні

ПРИНЦИП 9. Відмова від використання у дітей, які знаходяться на грудному вигодовуванні, сосок, пустушок та інших середників, які імітують материнські груди

9.1. Чи здійснюється у закладі догляд за дітьми, яких почали вигодовувати грудьми, без використання пустушок?

Так Ні

9.2. Чи володіє медичний персонал закладу альтернативними методами годування дитини (чашечка, ложечка, шприц), яка тимчасово не годується грудьми, і чи впроваджені ці методи годування у закладі?

Так Ні

ПРИНЦИП 10. Створення груп підтримки грудного вигодовування і направлення до них матерів

10.1. Чи отримують члени родини інформацію від медичного персоналу, для того щоб вони могли здійснювати підтримку матері щодо грудного вигодовування?

Так Ні

10.2. Чи направляються матері, що годують грудьми, в групи підтримки грудного вигодовування, якщо такі є?

Так Ні

10.3. Чи відпрацьована у закладі система наступності в роботі з підтримки грудного вигодовування між жіночою консультацією, акушерським стаціонаром і дитячою поліклінікою?

Так Ні

10.4. Чи сприяє заклад створенню груп підтримки грудного вигодовування?

Так Ні

ПРИНЦИП 11. Дотримання Міжнародного зведення правил збуту замінників грудного молока

11.1. Чи забороняється у закладі розповсюдження подарункових наборів, які містять замінники грудного молока, їх зразки, пляшечки для годування немовлят та соски?

Так Ні

11.2. Чи відсутня у закладі практика розповсюдження матеріалів, які рекламують замінники грудного молока, соски, пляшечки, буклети, календарі, халати, медичної документації з логотипом фірм-виробників?

Так Ні

11.3. Чи забороняється у закладі приймати від компаній-виробників безкоштовні (або за зниженою ціною) замінники грудного молока?

Так Ні

11.4. Чи закуповуються замінники грудного молока медичною установою відповідно кількості дітей, яким призначені замінники грудного молока за медичними або соціальними показаннями?

Так Ні

ПРИНЦИП 12. Практика партнерських пологів (підготовка партнерів і допомога жінці під час пологів, вибір вільної позиції в пологах). Вільне відвідування породіллі (матері) і дитини у відділенні спільного перебування

12.1. Керівник закладу має надати інформацію стосовно впровадження сучасних методів підготовки партнерів та допомоги жінці під час пологів. Має бути програма підготовки партнерів до пологів, де зазначено переваги партнерських пологів, методи допомоги жінці під час пологів, у т. ч. методи знеболювання під час пологів.

Так Ні

12.2. У закладі мають бути індивідуальні пологові зали, індивідуальні та сімейні пологові палати, індивідуальні післяпологові палати з відповідним до вимог сучасних перинатальних технологій обладнанням.

Так Ні

12.3. З 10 випадково відібраних жінок 80 % мають підтвердити, що під час вагітності вони проходили спільно з партнером навчання щодо підготовки до партнерських пологів.

Так Ні

12.4. З 10 випадково відібраних жінок 80 % мають підтвердити участь партнера у пологах.

Так Ні

12.5. З 10 випадково відібраних жінок 80 % наступні зазначили, що у відділенні спільного перебування закладу не заборонено вільне відвідування жінок та дітей та їм надавалась допомога з боку членів родини по догляду за дитиною.

Так Ні

РЕЗЮМЕ

Чи впроваджує заклад 12 принципів підтримки грудного вигодовування?

Так Ні

Якщо ні, то які недоліки виявлено і які заходи необхідно здійснити для їх виправлення?

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Пропозиції (у разі необхідності) щодо допомоги від Регіонального методично-організаційного моніторингового центру _____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Опрос