Я, ___________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові арбітражного керуючого (розпорядника майна, керуючого санацією, ліквідатора), _____________________________________________________________________________________ серія, номер паспорта, ким і коли виданий, _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ поштовий індекс, місце проживання (паспортні дані), телефон, _____________________________________________________________________________________, реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та офіційно повідомили про це відповідний орган державної податкової служби і мають відмітку у паспорті)) прошу анулювати ліцензію (серія ____________ N ____________) на провадження господарської діяльності арбітражних керуючих (розпорядників майна, керуючих санацією, ліквідаторів), видану _____________________________________________________________________________________ Дата та номер рішення про видачу ліцензії: _____________ N ______________ Термін дії ліцензії _____________________________________________________________________ Усі відомості, подані в заяві, правдиві й повні. |