Идет загрузка документа (43 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Удостоверение [подтверждающее временное изменение места голосования гражданина Украины]

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 29.04.2011
Утратил силу

______________________________________________________________________________________
                                                                                              (назва референдуму)
                                              ________________________________________
                                                                                    (дата проведення референдуму) 

ПОСВІДЧЕННЯ N ___

     __________________________________________________________________________________
                                                                          (прізвище, ім'я, по батькові громадянина)

Громадянину України тимчасово змінено місце голосування на дільницю для голосування N
____________________________________________________________________________________.
                                                      (номер дільниці для голосування та назва населеного пункту) 

________________________________________
        (повне найменування посади керівника органу
               ведення Державного реєстру виборців) 

____________
(підпис) 

_______________________
(ініціали, прізвище) 

 

М. П. 

_______________________
(дата видачі посвідчення) 

Дійсне з пред'явленням документа, що посвідчує
особу та підтверджує громадянство України
 

 

Секретар
Центральної виборчої комісії
 

Т. ЛУКАШ 

Опрос