Идет загрузка документа (43 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Удостоверение [подтверждающее временное изменение места голосования избирателя]

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 29.04.2011
Утратил силу

______________________________________________________________________________________
                                                                       (вид, назва виборів (повторне голосування)
                                            ________________________________________
                                                                 (дата проведення виборів (повторного голосування) 

ПОСВІДЧЕННЯ N ___

     ___________________________________________________________________________________
                                                                               (прізвище, ім'я, по батькові виборця)

Виборцю тимчасово змінено місце голосування на виборчу дільницю N _______________________
                                                                                                                                                                           (номер виборчої дільниці із
____________________________________________________________________________________.
                                                    зазначенням виборчого округу та його номера (за наявності) 

_________________________________________
        (повне найменування посади керівника органу
                ведення Державного реєстру виборців) 

_____________
(підпис) 

_________________________
(ініціали, прізвище) 

 

М. П. 

________________________
(дата видачі посвідчення) 

Дійсне з пред'явленням документа, що посвідчує
особу та підтверджує громадянство України
 

 

Секретар
Центральної виборчої комісії
 

Т. ЛУКАШ 

Опрос