Идет загрузка документа (262 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Заявление [относительно внесения изменений в актовую запись о браке]

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 27.01.2011

ЗАЯВА

Відповідно до статті 53 Сімейного кодексу України прошу внести зміни до актового запису про мій шлюб, зокрема виправити моє прізвище після державної реєстрації шлюбу з _________________________________________________________ на прізвище чоловіка (дружини) _____________________________________________________________ (або приєднати до мого прізвища прізвище чоловіка (дружини)).

Актовий запис про шлюб N _______ складено ___ ____________ 20__ року
___________________________________________________________________________________
                                             (найменування органу державної реєстрації актів цивільного стану) 

Видане раніше свідоцтво про шлюб серії ________ N ____________ повертаю, замість нього прошу повторно видати нове. 

___ ____________ 20__ року 

Підпис _______________________ 

Заяву прийнято ___ ___________ 20__ року
та зареєстровано в журналі за N ___ 

Опрос