Идет загрузка документа (33 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Протокол психологического исследования

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 24.11.2010
Утратил силу

ПРОТОКОЛ
ПСИХОЛОГІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ

N ____________ 

"___" ____________ 20__ року 

1. Прізвище, ім'я та по батькові __________________________________________________________

2. Дата народження ____________________________________________________________________

3. Населений пункт, де мешкає __________________________________________________________

4. Освіта _____________________________________________________________________________
                                                   (в яких навчальних закладах навчався, дата закінчення навчального закладу)
_____________________________________________________________________________________

5. Цивільна професія, спеціальність, посада

6. Строкова служба з ______________ до ______________ , рід військ _________________________

7. Військова служба ___________________________________________________________________
                                                     (з якого часу, військове звання, посада, дата та підстава звільнення з військової служби)

8. Сімейний стан, професія дружини, чоловіка
_____________________________________________________________________________________

9. Професія батьків
_____________________________________________________________________________________

10. Назвіть види спорту, якими Ви займалися регулярно, які успіхи
_____________________________________________________________________________________

11. Ваше улюблене заняття у вільний час
_____________________________________________________________________________________

12. Дайте короткі відповіді на такі питання:

1) назвіть 2 - 3 твори художньої літератури, які найбільше Вас вразили ________________________
_____________________________________________________________________________________

2) ваші улюблені поети, артисти, художники ______________________________________________
_____________________________________________________________________________________

3) ваш улюблений музичний гурт
_____________________________________________________________________________________

13. Які маєте шкідливі звички?
_____________________________________________________________________________________

14. Якщо палите, то скільки цигарок на день? ______________________________________________

15. Якщо вживаєте спиртні напої, то як часто? _____________________________________________

16. Якщо вживали будь-які наркотичні речовини, то за яких обставин? ________________________
_____________________________________________________________________________________

17. До якого виду діяльності Ви вважаєте себе схильним (необхідне підкреслити):

1) точні науки

2) техніка

3) гуманітарні науки

18. До якого типу темпераменту Ви себе відносите (необхідне підкреслити):

1) сангвінік

2) холерик

3) флегматик

4) меланхолік

19. Чи проходили раніше психологічні дослідження? (вказати: коли, де та у зв'язку з чим)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

20. Поставте запитання, яке Вас найбільше хвилює на цей час:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________ 

 
___________________
          (дата заповнення) 

 
________________________________
(підпис особи, яка проходить дослідження) 

Опрос