Идет загрузка документа (23 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Уведомление о включении избирателя в Государственный реестр избирателей

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 29.10.2010

 

Форма 19.7

ПОВІДОМЛЕННЯ
про включення виборця до Державного реєстру виборців

Повідомляємо, що ___________________________________________________________________
                                                                                                   (прізвище, ім'я, по батькові виборця)
включений(а) до Державного реєстру виборців. 

До Державного реєстру виборців внесено такі персональні дані виборця:

Прізвище  

  

Власне ім'я (усі власні імена) 

  

По батькові 

  

Дата народження 

  

Місце народження 

  

Унікальний номер запису в Єдиному
державному демографічному реєстрі
(за наявності)

 

Виборча адреса 

  

Номер територіального або зазначення закордонного виборчого округу 

  

Номер виборчої дільниці 

  

Відомості про постійну нездатність пересуватися самостійно 

  

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
(лінія згинання)

     Дата включення до Державного реєстру виборців ___________________________.
                                                                                                                                           (число, місяць, рік) 

_______________________________________
(найменування посади керівника 

  

  

_______________________________________
органу ведення Державного реєстру виборців) 

М. П. 

_______________ ____________________
            (підпис)                         (ініціали, прізвище) 

  

  

_______________________
(дата) 

     Примітка. У повідомленні відомості про номер територіального (зазначення закордонного) виборчого округу та номер виборчої дільниці, що містяться у Державному реєстрі виборців, вказуються щодо виборчих округів та виборчих дільниць, які утворені на виборах чи референдумах, що проводяться. 

 

Секретар
Центральної виборчої комісії
 

 
Т. ЛУКАШ
 

(додаток 3 із змінами, внесеними згідно з постановою
 Центральної виборчої комісії від 09.03.2016 р. N 68)

Опрос