Идет загрузка документа (51 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Удостоверение [относительно лицензирования в сфере социальных услуг]

ЛІГА:ЗАКОН
Шаблон от 18.12.2008
Утратил силу

(Державний Герб України)

_________________________________________________________
(найменування органу контролю)

ПОСВІДЧЕННЯ

про право ___________________________________________________________ перевірки ліцензіата
                                                                                     (планова, позапланова)

від "___" ____________ 200_ року N __________________ 

Видане голові комісії  

____________________________________________________________
                                              (посада, прізвище, ім'я та по батькові) 

та членам комісії:  

____________________________________________________________,
                                              (посада, прізвище, ім'я та по батькові) 

 

____________________________________________________________
                                              (посада, прізвище, ім'я та по батькові) 

для проведення _______________________________________________________________ перевірки
                                                                                                 (планова, позапланова)
ліцензіата _____________________________________________________________________________
                                                                           (найменування та місцезнаходження ліцензіата)
у строк з "___" ____________ 20__ року до "___" ____________ 20__ року

Розпорядчий документ про створення комісії з перевірки:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
                                                          (назва, дата та номер розпорядчого документа органу контролю)

Підстава для здійснення перевірки: ________________________________________________________
                                                                                                                          (річний план-графік перевірки)
______________________________________________________________________________________

Предмет перевірки _____________________________________________________________________
                                                                           (перевірка додержання Ліцензійних умов чи окремих їх пунктів
______________________________________________________________________________________
                                               або виконання розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов)
 

Керівник органу контролю
(його заступник)  

____________
(підпис)  

___________________________
(прізвище та ініціали) 

Копію посвідчення отримав 

______________________________________________
(підпис, прізвище та ініціали керівника ліцензіата
(юридичної особи) або ліцензіата (фізичної особи -
підприємця), або його уповноваженого представника) 

Опрос