Идет загрузка документа (12 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Инструкция по заполнению формы первичной учетной документации N 047/о "Журнал регистрации функциональных исследований"

Министерство здравоохранения
Форма, Приказ, Инструкция от 29.05.2013 № 435
действует с 19.07.2013

    Найменування міністерства, іншого органу виконавчої влади, підприємства,
    установи, організації, до сфери управління якого належить заклад охорони
    здоров'я
    _________________________________________________________________
    _________________________________________________________________
    _________________________________________________________________

    Найменування та місцезнаходження (повна поштова адреса) закладу
    охорони здоров'я, де заповнюється форма
    _________________________________________________________________
    _________________________________________________________________

    Код за ЄДРПОУ                                          |___|___|___|___|___|___|___|___| 

 

МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ

Форма первинної облікової документації

N 047/о

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ МОЗ України
|__|__|__|__|__|__|__|__| N |__|__|__|__|

 

Журнал реєстрації функціональних досліджень

Почато "___" ______________ 20_____ року

Закінчено "___" ______________ 20____ року


 

 

 

 

 

 

Номер з/п

Дата дослідження

Прізвище, ім'я, по батькові хворого, місце проживання

Вік (повних років)

Найменування та місцезнаходження закладу охорони здоров'я (його підрозділу), який направив хворого на дослідження

Номер медичної карти стаціонарного (амбулаторного) хворого

Діагноз при направленні

Вид дослідження

Результат дослідження

1

2

3

4

5

6

7

8

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Директор Департаменту реформ
та розвитку медичної допомоги

М. Хобзей

 

Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 047/о "Журнал реєстрації функціональних досліджень"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 047/о "Журнал реєстрації функціональних досліджень" (далі - форма N 047/о).

2. Форма N 047/о заповнюється лікарями з функціональної діагностики закладів охорони здоров'я, у складі яких є кабінети (відділення) функціональної діагностики.

3. У графах 1, 2 вказуються порядковий номер та дата дослідження.

4. У графах 3, 4 зазначаються прізвище, ім'я, по батькові хворого, місце проживання згідно з паспортними даними (у разі якщо хворим є дитина, зазначається місце проживання її батьків або інших законних представників), вік пацієнта.

5. У графі 5 вказуються найменування та місцезнаходження закладу охорони здоров'я (його підрозділу), який направив хворого на дослідження.

6. У графі 6 зазначається номер медичної карти стаціонарного (амбулаторного) хворого, у графі 7 - діагноз при направленні.

7. У графі 8 вказується вид дослідження (ЕКГ, фонокардіографія, ехокардіографія тощо). При обстеженні одного хворого декількома різними видами дослідження кожне з них зазначається окремим рядком.

8. У графі 9 зазначається результат дослідження.

9. Інформація щодо результатів обстеження за підписом спеціаліста, який його проводив, направляється лікуючому лікарю чи видається особисто пацієнту.

10. У разі ведення форми N 047/о в електронному форматі в неї має бути включена вся інформація, яка міститься на затвердженому паперовому носії.

11. Строк зберігання форми N 047/о - 1 рік.

 

Директор Департаменту реформ
та розвитку медичної допомоги

М. Хобзей

Опрос