Идет загрузка документа (10 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Инструкция по заполнению формы первичной учетной документации N 006/о "Журнал учета сбора ретроплацентарной крови"

Министерство здравоохранения
Форма, Приказ, Инструкция от 29.05.2013 № 435
действует с 19.07.2013

Найменування міністерства, іншого органу виконавчої влади, підприємства, установи, організації, до сфери управління якого належить заклад охорони здоров'я
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________

Найменування та місцезнаходження (повна поштова адреса) закладу охорони здоров'я, де заповнюється форма ________________________________
_____________________________________________________________

Код за ЄДРПОУ                                      |___|___|___|___|___|___|___|___|

 

МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ

Форма первинної облікової документації

N 006/о

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ МОЗ України

|__|__|__|__|__|__|__|__| N |__|__|__|__|

ЖУРНАЛ
обліку збору ретроплацентарної крові

Почато "_____" _________________ 20______ року

Закінчено "____" ____________ 20____ року


 

 

 

 

 

 

Дата забору крові

Номер історії пологів

Прізвище, ім'я,
по батькові породіллі

Прізвища членів бригади (лікаря, акушерки, санітарки)

Кількість пробірок

Кількість

Прізвище та підпис особи, яка заповнює форму

крові

сироватки

1

2

3

4

5

6

7

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Директор Департаменту реформ
та розвитку медичної допомоги

М. Хобзей

 

Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 006/о "Журнал обліку збору ретроплацентарної крові"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 006/о "Журнал обліку збору ретроплацентарної крові" (далі - форма N 006/о).

2. Форма N 006/о ведеться в пологових будинках та закладах охорони здоров'я, де є пологові відділення, і служить для реєстрації збору ретроплацентарної крові.

3. У графах 1, 2 форми N 006/о відмічаються дата забору крові та номер форми N 096/о "Історія пологів", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 26 липня 1999 року N 184.

4. У графі 3 записуються прізвище, ім'я та по батькові породіллі.

5. У графі 4 зазначаються прізвища членів бригади (лікаря, акушерки, санітарки), які проводять забір та зберігання крові у закладах охорони здоров'я.

6. У графах 5 - 7 записуються дані про кількість пробірок, кількість крові та сироватки в них.

7. У графі 8 зазначаються прізвище та підпис особи, яка заповнює форму N 006/о.

8. У разі ведення форми N 006/о в електронному форматі в неї має бути включена вся інформація, яка міститься на затвердженому паперовому носії інформації.

9. Строк зберігання форми N 006/о - 5 років.

 

Директор Департаменту реформ
та розвитку медичної допомоги

М. Хобзей

Опрос