Идет загрузка документа (8 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Инструкция по заполнению формы первичной учетной документации N 495-1/о "Журнал регистрации образцов сывороток крови для проведения скрининговых исследований на наличие серологических маркеров гемотрансмиссивных инфекций и результатов исследований методами ИХЛА/ИФА"

Министерство здравоохранения
Форма, Приказ, Инструкция от 19.02.2013 № 134
действует с 26.03.2013

  

Журнал реєстрації зразків сироваток крові для проведення скринінгових досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій та результатів досліджень методами ІХЛА/ІФА

Почато ____________
          (цифровим способом)

Закінчено ____________
             (цифровим способом)

Номер з/п

Дата надходження зразка

Індивідуальний номер донора

Номер зразка в лабораторії

Дата заготівлі

Дати проведення та результати досліджень на маркери гемотрансмісивних інфекцій

Примітки

ВІЛ

гепатит B

гепатит C

сифіліс

дата

результат

дата

результат

дата

результат

дата

результат

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

 

Директор Департаменту
реформ та розвитку медичної допомоги

М. Хобзей

 

ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 495-1/о "Журнал реєстрації зразків сироваток крові для проведення скринінгових досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій та результатів досліджень методами ІХЛА/ІФА"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 495-1/о "Журнал реєстрації зразків сироваток крові для проведення скринінгових досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій та результатів досліджень методами ІХЛА/ ІФА" (далі - форма N 495-1/о).

2. У лівому верхньому куті форми N 495-1/о зазначають найменування і місцезнаходження закладу, в якому заповнюється форма N 495-1/о, та код Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України (ЄДРПОУ).

3. У графі 1 вказують порядковий номер зразка. Нумерація форми N 495-1/о починається 1 січня та закінчується 31 грудня поточного року.

4. У графі 2 зазначають дату надходження зразка на дослідження в лабораторію.

5. У графі 3 вказують індивідуальний номер донора (донорської марки, штрих-коду тощо).

6. У графі 4 вказують номер зразка, присвоєний в лабораторії.

7. У графі 5 зазначають дату заготівлі донорської крові або її компонентів.

8. У графі 6 вказують дату проведення дослідження на маркери ВІЛ.

9. У графі 7 вказують остаточний результат дослідження на маркери ВІЛ у вигляді "негативний", "позитивний", "сумнівний" або "недійсний".

10. У графі 8 зазначають дату проведення дослідження на маркер гепатиту B.

11. У графі 9 вказують остаточний результат дослідження на маркер гепатиту B у вигляді "негативний", "позитивний" або "сумнівний".

12. У графі 10 зазначають дату проведення дослідження на маркер гепатиту C.

13. У графі 11 вказують остаточний результат дослідження на маркер гепатиту C у вигляді "негативний", "позитивний" або "сумнівний".

14. У графі 12 вказують дату проведення дослідження на маркер сифілісу.

15. У графі 13 зазначають остаточний результат дослідження на маркер сифілісу у вигляді "негативний", "позитивний" або "сумнівний".

16. У графі 14 вказують подальші дії з досліджуваним зразком (за необхідності).

17. Строк зберігання форми N 495-1/о - 5 років.

 

Директор Департаменту реформ
та розвитку медичної допомоги

М. Хобзей

Опрос