Идет загрузка документа (146 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Инструкция по заполнению формы отчетности N 63 (годовая) "Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку за 20___ год"

Министерство здравоохранения
Приказ, Инструкция от 03.08.2012 № 612
действует с 05.10.2012

Звітність

Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини
за 20__ рік

Подають

Терміни подання

1. Міські центри профілактики і боротьби зі СНІДом,
заклади охорони здоров'я, у складі яких перебувають
центри СНІДу, відділення і кабінети профілактики та
лікування ВІЛ-інфекції, кабінети інфекційних
захворювань, що здійснюють диспансерний нагляд за
ВІЛ-інфікованими і хворими на СНІД, подають звіти
до Кримського республіканського, обласних,
Київського і Севастопольського міських центрів
профілактики і боротьби зі СНІДом.

2. Кримський республіканський, обласні, Київський і
Севастопольський міські центри профілактики і
боротьби зі СНІДом подають зведені звіти до
Державної установи "Український центр
профілактики і боротьби зі СНІДом Міністерства
охорони здоров'я України".

3. Державна установа "Український центр
профілактики і боротьби зі СНІДом Міністерства
охорони здоров'я України" подає зведений звіт по
Україні та регіонах до Державної служби України з
питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших
соціально небезпечних захворювань, Міністерства
охорони здоров'я України

 
до 15 січня

 
 
 
 
 
 
 
 
 
до 1 лютого

 
 
 
 
 
до 20 лютого


Форма N 63
(річна)

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ МОЗ України
03 серпня 2012 року
N 612

за погодженням з Держстатом України

Респондент:

Найменування _______________________________________________________________________

Місцезнаходження ___________________________________________________________________
                                               (поштовий індекс, область/Автономна Республіка Крим, район, населений пункт, вулиця/
                                                провулок, площа тощо)

____________________________________________________________________________________
                                                                     (номер будинку/корпусу, номер квартири/офісу)

Код за ЄДРПОУ

 

Розділ I. Відомості про ВІЛ-інфікованих вагітних

Таблиця 1000

Облік офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих вагітних у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами

Назва показника

Номер рядка

Усього

З графи 1

у тому числі особи віком, включно

мешканки міста

мешканки села

до 19 років

20 - 24 роки

25 років і старші

А

Б

1

2

3

4

5

6

Перебувало під наглядом на початок звітного року ВІЛ-інфікованих вагітних

1.0

 

 

 

 

 

 

Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, які перебували під наглядом до звітного року та завагітніли у звітному році

2.0

 

 

 

 

 

 

Узято під нагляд протягом звітного року ВІЛ-інфікованих вагітних

3.0

 

 

 

 

 

 

у тому числі:
з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції (з рядка 3.0)

3.1

 

 

 

 

 

 

з них кількість вагітних, які інфіковані ВІЛ (з рядка 3.1):
статевим шляхом

3.1.1

 

 

 

 

 

 

внаслідок вживання наркотичних речовин ін'єкційним шляхом

3.1.2

 

 

 

 

 

 

з них:
активні споживачі ін'єкційних наркотиків

3.1.2.1

 

 

 

 

 

 

перебувають на замісній підтримувальній терапії

3.1.2.2

 

 

 

 

 

 

інфіковані іншим шляхом

3.1.3

 

 

 

 

 

 

шлях інфікування не визначено

3.1.4

 

 

 

 

 

 

Знято з обліку протягом звітного року
(із суми рядків 1.0 + 2.0 + 3.0)

4.0

 

 

 

 

 

 

у тому числі у зв'язку:
зі зміною місця проживання

4.1

 

 

 

 

 

 

зі смертю

4.2

 

 

 

 

 

 

з інших причин

4.3

 

 

 

 

 

 

Перебуває під наглядом на кінець звітного року ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами та абортами у звітному році

5.0

 

 

 

 

 

 

з них:
пологами

5.1

 

 

 

 

 

 

абортами

5.2

 

 

 

 

 

 

Перебуває під наглядом на кінець звітного року ВІЛ-інфікованих вагітних

6.0

 

 

 

 

 

 

з них мають репродуктивні плани:
народжувати дитину

6.1

 

 

 

 

 

 

перервати вагітність

6.2

 

 

 

 

 

 

 

Таблиця 1001

Консультування і тестування вагітних з ВІЛ-позитивним статусом

Назва показника

Номер рядка

Усього

А

Б

1

Кількість вагітних, у яких вперше в житті у звітному році при проведенні скринінгових досліджень були виявлені серологічні маркери ВІЛ

1.0

 

у тому числі при застосуванні:
ІФА

1.1

 

двох швидких тестів

1.2

 

одного швидкого тесту

1.3

 

іншого алгоритму тестування (вказати)

1.4

 

Кількість вагітних, у яких підтверджено наявність серологічних маркерів ВІЛ (з рядка 1.0)

2.0

 

Кількість ВІЛ-позитивних вагітних, яким було проведено передтестове та післятестове консультування (з рядка 1.0)

3.0

 

Кількість вагітних з встановленим ВІЛ-позитивним статусом у звітному році, які не перебувають на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами (з рядка 2.0)

4.0

 

Таблиця 1002

Встановлення діагнозу ВІЛ-інфекції залежно від терміну вагітності у ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами (нові випадки вагітності у звітному році)

Назва показника

Номер рядка

Усього

У т. ч. з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції

А

Б

1

2

Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, які обліковувалися у звітному році як нові випадки вагітності
(рядок 2.0 + рядок 3.0 графи 1 таблиці 1000)

1.0

 

 

з них осіб з діагнозом ВІЛ-інфекції, встановленим:
до вагітності

1.1

 

 

до 12 тижнів вагітності

1.2

 

 

від 12 до 26 тижнів вагітності включно

1.3

 

 

після 26 тижнів вагітності

1.4

 

 

у пологах

1.5

 

 

після пологів

1.6

 

 

Таблиця 1003

Перебіг вагітності у ВІЛ-інфікованих жінок

Назва показника

Номер рядка

Усього

А

Б

1

Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами
у звітному році

1.0

 

з них кількість жінок (з рядка 1.0):
з планованою вагітністю

1.1

 

відсутні дані щодо планування вагітності

1.2

 

з них кількість жінок, у яких:
є ускладнення вагітності (з рядка 1.0)

1.3

 

у тому числі:
загроза переривання вагітності

1.3.1

 

низьке збільшення маси тіла вагітної (менше 7 - 9 кг)

1.3.2

 

затримка розвитку плода (I - III ступені)

1.3.3

 

маловоддя (менше 0,5 л навколоплідних вод)

1.3.4

 

позаматкова вагітність

1.3.5

 

інші ускладнення вагітності

1.3.6

 

відсутні дані про ускладнення вагітності

1.4

 

є супутня патологія (з рядка 1.0)

1.5

 

у тому числі:
гінекологічні захворювання

1.5.1

 

ІПСШ, патологічні мікробіоценози статевих шляхів

1.5.2

 

у тому числі захворюваність на сифіліс

1.5.2.1

 

TORCH-інфекція

1.5.3

 

наявність інфекції, обумовленої вірусом гепатиту B

1.5.4

 

наявність інфекції, обумовленої вірусом гепатиту C

1.5.5

 

екстрагенітальна патологія

1.5.6

 

інші супутні патології

1.5.7

 

відсутні дані про супутні патології

1.6

 

Таблиця 1004

Стадії ВІЛ-інфекції у жінок, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, на момент першого обстеження у закладі під час вагітності (нові випадки вагітності у звітному році)

Назва показника

Номер рядка

Усього

У т. ч. з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції

А

Б

1

2

Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, які обліковувалися у звітному році як нові випадки вагітності
(рядок 2.0 + рядок 3.0 графи 1 таблиці 1000)

1.0

 

 

з них мали клінічні стадії ВІЛ-інфекції:
гострий ретровірусний синдром

1.1

 

 

I клінічну стадію, безсимптомну

1.2

 

 

I клінічну стадію, ПГЛ

1.3

 

 

II клінічну стадію

1.4

 

 

III клінічну стадію

1.5

 

 

IV клінічну стадію

1.6

 

 

Кількість вагітних, яким проведено дослідження щодо визначення абсолютної або відносної кількості CD4-лімфоцитів (з рядка 1.0)

2.0

 

 

з них мали ступінь імуносупресії:
> 500 кл/мкл CD4-лімфоцитів

2.1

 

 

350 - 499 кл/мкл CD4-лімфоцитів

2.2

 

 

200 - 349 CD4-лімфоцитів

2.3

 

 

<  200 кл/мкл або відносна кількість < 15 % CD4-лімфоцитів

2.4

 

 

Кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з діагнозом туберкульоз (з рядка 1.0)

3.0

 

 

з них жінок з:
вперше діагностованим туберкульозом

3.1

 

 

легеневим туберкульозом

3.2

 

 

бактеріовиділенням МБТ+

3.3

 

 

Кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, яким проведено дослідження щодо визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові (з рядка 1.0)

4.0

 

 

Розділ II. Відомості про ВІЛ-інфікованих роділь та породіль

Таблиця 2000

Завершення вагітності у ВІЛ-інфікованих жінок

Назва показника

Номер рядка

Усього

А

Б

1

Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами та перериванням вагітності у звітному році

1.0

 

з них вагітність завершилась:
пологами (рядок 1.0 графи 1 таблиці 1003)

1.1

 

у тому числі:
передчасними (з 22 до 37 тижня вагітності включно)

1.1.1

 

у строк (з 38 до 42 тижня вагітності включно)

1.1.2

 

запізнілими (після 42-го повного тижня вагітності)

1.1.3

 

відсутні дані про терміни завершення пологів

1.1.4

 

перериванням вагітності

1.2

 

у тому числі:
спонтанним абортом

1.2.1

 

медичним абортом у термін вагітності до 12 тижнів включно

1.2.2

 

медичним абортом у термін вагітності від 12 до 22 тижнів включно

1.2.3

 

інші види аборту

1.2.4

 

відсутні дані про терміни та види абортів

1.2.5

 

Кількість жінок з позаматковою вагітністю

1.3

 

Таблиця 2001

Перебіг пологів у ВІЛ-інфікованих жінок

Назва показника

Номер рядка

Усього

А

Б

1

Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році (рядок 1.0 графи 1 таблиці 1003)

1.0

 

з них доставлені в акушерський стаціонар:
до початку пологової діяльності

1.1

 

у першому періоді пологів

1.2

 

у потужному періоді

1.3

 

після народження дитини

1.4

 

відсутні дані про період пологової діяльності

1.5

 

Кількість жінок, у яких розродження здійснилося (з рядка 1.0):
мимовільно (через природні пологові шляхи)

1.6

 

шляхом елективного кесаревого розтину

1.7

 

шляхом термінового кесаревого розтину

1.8

 

відсутні дані про шляхи розродження

1.9

 

Кількість жінок, у яких безводний період пологів тривав (з рядка 1.0):
до 4 годин включно

1.10

 

понад 4 години

1.11

 

відсутні дані про тривалість безводного періоду пологів

1.12

 

Кількість жінок, у яких пологи тривали (з рядка 1.0):
до 12 годин включно

1.13

 

понад 12 годин

1.14

 

відсутні дані про тривалість пологів

1.15

 

Кількість жінок, яким проводилась санація пологових шляхів (з рядка 1.0)

1.16

 

відсутні дані про санацію пологових шляхів (з рядка 1.0)

1.17

 

Кількість жінок, у яких були інвазивні втручання під час пологів (з рядка 1.0)

1.18

 

відсутні дані про інвазивні втручання під час пологів (з рядка 1.0)

1.19

 

Кількість жінок з ускладненнями пологів (з рядка 1.0)

1.20

 

відсутні дані про ускладнення пологів (з рядка 1.0)

1.21

 

Розділ III. Антиретровірусна профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини

Таблиця 3000

АРВ-профілактика під час вагітності та пологів

Назва показника

Номер рядка

Усього

У тому числі

активні СІН

перебувають на ЗПТ

А

Б

1

2

3

Кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році
(рядок 1.0 графи 1 таблиці 1003)

1.0

 

 

 

з них:
отримували АРТ до вагітності

2.0

 

 

 

отримали АРВ-профілактику під час вагітності

3.0

 

 

 

у тому числі:
вагітні, які не потребують АРТ за станом здоров'я

3.1

 

 

 

з них отримали АРВ-профілактику:
одним препаратом

3.1.1

 

 

 

вказати:

3.1.1.1*

 

 

 

двома препаратами:

3.1.2

 

 

 

у тому числі за схемами (вказати):

3.1.2.1*

 

 

 

трьома препаратами

3.1.3

 

 

 

у тому числі за схемами (вказати):

3.1.3.1*

 

 

 

вагітні, які потребують АРТ за станом здоров'я

3.2

 

 

 

з них отримали АРТ:
вперше під час вагітності

3.2.1

 

 

 

продовжували АРТ, що розпочата
до вагітності

3.2.2

 

 

 

у тому числі за схемами для рядків 3.2.1 і 3.2.2 (вказати)

3.3*

 

 

 

отримали АРВ-профілактику під час пологів

4.0

 

 

 

у тому числі:
продовження АРВ-профілактики вагітним, які не потребують АРТ за станом здоров'я

4.1

 

 

 

продовження АРТ за станом здоров'я

4.2

 

 

 

отримали тільки в пологах

4.3

 

 

 

не проводився курс АРВ-профілактики та АРТ

5.0

 

 

 

відсутні дані про проведення АРВ-профілактики та отримання АРТ

6.0

 

 

 

продовжують АРТ після пологів

7.0

 

 

 

____________
* Додавання рядків для зазначення відповідних схем АРВ-препаратів.

Таблиця 3001

АРВ-профілактика у новонароджених

Назва показника

Номер рядка

Усього

А

Б

1

Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році

1.0

 

з них:
отримали повний курс АРВ-профілактики

1.1

 

у тому числі за схемами:
одним препаратом, 7-денний курс

1.1.1

 

одним препаратом, 28-денний курс

1.1.2

 

трьома препаратами, 7-денний курс

1.1.3

 

трьома препаратами, 28-денний курс

1.1.4

 

інші алгоритми

1.1.5

 

у тому числі за схемами (вказати):

1.1.5.1*

 

отримали неповний курс АРВ-профілактики

1.2

 

не отримали курс АРВ-профілактики

1.3

 

відсутні дані про проведення АРВ-профілактики

1.4

 

Кількість дітей, у яких АРВ-профілактика розпочата (з рядка 1.1 + 1.2):
у першу добу після народження

2.0

 

після першої доби життя дитини

3.0

 

____________
* Додавання рядків для зазначення відповідних схем АРВ-препаратів.

Розділ IV. Відомості про дітей, які перебувають під диспансерним наглядом у закладах охорони здоров'я

Таблиця 4000

Діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками

Назва показника

Номер рядка

Усього

А

Б

1

Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році

1.0

 

Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, про яких є дані, що зазначені у рядках 2.1 - 2.9 (з рядка 1.0)

2.0

 

з рядка 2.0:
живонароджених

2.1

 

мертвонароджених

2.2

 

з рядка 2.0 кількість дітей, народжених від матерів:
з одноплідною вагітністю

2.3

 

з багатоплідною вагітністю

2.4

 

з рядка 2.1:
хлопчики

2.5

 

дівчатка

2.6

 

з рядка 2.1:
недоношені діти

2.7

 

незрілі новонароджені

2.8

 

діти з ускладненнями в періоді новонародженості (28 діб життя)

2.9

 

Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, про яких відсутні дані, що зазначені у рядках 2.1 - 2.9 (з рядка 1.0)

3.0

 

Таблиця 4001

Вид вигодовування дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками

Назва показника

Номер рядка

Усього

А

Б

1

Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, у звітному році
(рядок 1.0 графи 1 таблиці 3001)

1.0

 

з них отримали вигодовування:
тільки грудне

1.1

 

змішане (грудне та штучне одночасно)

1.2

 

тільки штучне

1.3

 

заміна грудного вигодовування на штучне

1.4

 

відсутні дані про вигодовування дитини

1.5

 

Кількість дітей, які отримували адаптовані молочні суміші (з рядка 1.0)

2.0

 

у тому числі за рахунок:
місцевого бюджету

2.1

 

державного бюджету

2.2

 

гуманітарної допомоги

2.3

 

інше

2.4

 

Таблиця 4002

Діагностика ВІЛ-інфекції у дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, та профілактика котримаксозолом

Назва показника

Номер рядка

Усього

у т. ч. народжені у звітному році

А

Б

1

2

Кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, які підлягали обстеженню за віком методом ПЛР з метою уточнення ВІЛ-статусу у звітному році

1.0

 

 

з них:
обстежені методом ПЛР ДНК

1.1

 

 

у тому числі:
одноразово

1.1.1

 

 

дворазово

1.1.2

 

 

триразово

1.1.3

 

 

обстежені методом ПРЛ РНК

1.2

 

 

обстеження не проводилось

1.3

 

 

Кількість дітей, яким встановлено діагноз ВІЛ-інфекції при проведенні дослідження методом ПЛР ДНК (з рядка 1.1)

2.0

 

 

Кількість дітей, яким встановлено діагноз ВІЛ-інфекції при проведенні дослідження методом ПЛР РНК (з рядка 1.2)

3.0

 

 

Кількість дітей, зразки крові яких досліджувалися методом ПЛР ДНК протягом перших 2-х місяців від народження (з рядка 1.1)

4.0.

 

 

з них з результатом останнього дослідження:
позитивним

4.1

 

 

негативним

4.2

 

 

невизначеним/інше

4.3

 

 

Кількість дітей віком 18 місяців і старше, які обстежені з метою уточнення ВІЛ-статусу методами серологічної діагностики

5.0

 

Х

з них:
обстежені методами ІФА та ІБ

5.1

 

Х

обстежені тільки методом ІФА

5.2

 

Х

Кількість дітей віком 18 місяців і старше з встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції методами серологічної діагностики у звітному році (з рядка 5.0)

6.0

 

Х

Кількість дітей, яким у перші 2 місяці розпочато профілактику пневмоцистної пневмонії котримаксозолом (з рядка 1.0)

7.0

 

 

Таблиця 4003

Діти, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами

Назва показника

Номер рядка

Усього

З графи 1 діти віком, включно

до 3 років

4 - 10 років

11 - 14 років

15 - 17 років

А

Б

1

2

3

4

5

Перебувало під наглядом на початок звітного року дітей

1.0

 

 

 

 

 

з них:
діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками

1.1

 

 

 

 

 

Узято під нагляд протягом звітного року дітей

2.0

 

 

 

 

 

з них:
діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками

2.1

 

 

 

 

 

Знято з обліку протягом звітного року дітей

3.0

 

 

 

 

 

у тому числі у зв'язку:
з відсутністю ВІЛ-інфекції

3.1

 

 

 

 

 

зі зміною місця проживання

3.2

 

 

 

 

 

зі смертю

3.3

 

 

 

 

 

з інших причин

3.4

 

 

 

 

 

Перебуває під наглядом на кінець звітного року дітей

4.0

 

 

 

 

 

з них:
діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками

4.1

 

 

 

 

 

Кількість дітей з встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції (з рядка 4.0)

5.0

 

 

 

 

 

з них:
у I клінічній стадії, безсимптомна

5.1

 

 

 

 

 

у I клінічній стадії, ПГЛ

5.2

 

 

 

 

 

у II клінічній стадії

5.3

 

 

 

 

 

у III клінічній стадії

5.4

 

 

 

 

 

у IV клінічній стадії

5.5

 

 

 

 

 

Кількість дітей, які отримують АРТ (з рядка 5.0)

6.0

 

 

 

 

 

Кількість дітей, у яких була визначена абсолютна або відносна кількість CD4-лімфоцитів (з рядка 5.0)

7.0

 

 

 

 

 

Кількість дітей, яким проведено дослідження щодо визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові (з рядка 5.0)

8.0

 

 

 

 

 

Таблиця 4004

Соціальний стан ВІЛ-інфікованих дітей, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами

Назва показника

Номер рядка

Усього

З графи 1 діти віком, включно

до 3 років

4 - 10 років

11 - 14 років

15 - 17 років

А

Б

1

2

3

4

5

Перебуває під наглядом на кінець звітного року дітей
(рядок 5.0 граф 1 - 5 таблиці 4003)

1.0

 

 

 

 

 

з них проживає:
у сім'ї, разом із матір'ю та/або батьком

1.1

 

 

 

 

 

у сім'ї, під опікою родичів

1.2

 

 

 

 

 

дитина усиновлена

1.3

 

 

 

 

 

у будинку дитини

1.4

 

 

 

 

 

у закладі охорони здоров'я

1.5

 

 

 

 

 

інше

1.6

 

 

 

 

 

відсутні дані

1.7

 

 

 

 

 

Кількість дітей, у яких батьки мають III - IV клінічні стадії ВІЛ-інфекції
(з рядка 1.0)

2.0

 

 

 

 

 

____________ ____ року

 

 

_______________________
(місце підпису керівника)

М. П.

______________________________
(П. І. Б.)

_______________________
(місце підпису виконавця)

 

______________________________
(П. І. Б.)

телефон: __________________________

електронна пошта: _____________________

 

Директор Департаменту реформ та
розвитку медичної допомоги

М. К. Хобзей

 

ІНСТРУКЦІЯ
щодо заповнення форми звітності N 63 (річна) "Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини за 20___ рік"

I. Загальні положення

1.1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми звітності N 63 (річна) "Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини за 20__ рік" (далі - форма N 63).

1.2. Форму N 63 заповнюють особи закладів охорони здоров'я (далі - ЗОЗ), які здійснюють моніторинг заходів профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини (далі - ППМД), а саме: Державної установи "Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом Міністерства охорони здоров'я України" (далі - ДУ "Український центр СНІДу МОЗ України"); Кримського республіканського, обласних, Київського і Севастопольського міських центрів профілактики і боротьби зі СНІДом (далі - регіональні центри СНІДу); міських (обласного підпорядкування) центрів профілактики і боротьби зі СНІДом (далі - міські центри СНІДу), ЗОЗ, у складі яких перебувають центри СНІДу, відділення і кабінети профілактики та лікування ВІЛ-інфекції, кабінети інфекційних захворювань, що здійснюють диспансерний нагляд за ВІЛ-інфікованими і хворими на СНІД. З метою підвищення достовірності даних звіту за рішенням територіальних органів управління охорони здоров'я форма N 63 може бути заповнена на рівні міст та районів.

1.3. Форму N 63 заповнюють на підставі документації, що ведеться ЗОЗ, які здійснюють диспансерний нагляд за ВІЛ-інфікованими особами; проводять скринінгові та верифікаційні дослідження на наявність серологічних маркерів ВІЛ; заповнюють форми первинної облікової документації щодо моніторингу заходів ППМД.

1.4. Усі графи та рядки форми N 63 мають бути заповнені, за винятком тих, де проставлено знак "х". У разі відсутності даних ставиться "0" (цифра нуль).

1.5. У кінці форми N 63 обов'язково зазначаються дата її заповнення, прізвище, ім'я, по батькові керівника закладу, де заповнювалася форма N 63, ставиться його підпис. Підпис керівника має бути завірений печаткою закладу. Також зазначаються прізвище, ім'я, по батькові, контактний телефон, факс та електронна адреса лікаря, який заповнив форму N 63.

1.6. Лікар міського центру СНІДу надсилає форму N 63 до регіонального центру СНІДу до 15 січня наступного за звітним періодом року на паперових носіях та електронною поштою.

1.7. Лікар регіонального центру СНІДу надсилає форму N 63 до ДУ "Український центр СНІДу МОЗ України" до 1 лютого наступного за звітним періодом року на паперових носіях та електронною поштою.

1.8. Відповідальна особа ДУ "Український центр СНІДу МОЗ України" подає узагальнений звіт за формою N 63 до Державної служби України з питань протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу та інших соціально небезпечних захворювань, Міністерства охорони здоров'я України до 20 лютого наступного за звітним періодом року на паперових носіях та електронною поштою.

1.9. Оригінали та копії форми N 63 зберігаються у ДУ "Український центр СНІДу МОЗ України", регіональних та міських центрах СНІДу протягом 3 років.

1.10. У нижній частині титульної сторінки форми N 63 зазначаються найменування та повна поштова адреса респондента (закладу), що її заповнив, та код за Єдиним державним реєстром підприємств та організацій України (ЄДРПОУ).

II. Заповнення розділу I. Відомості про ВІЛ-інфікованих вагітних

2.1. Заповнення таблиці 1000 "Облік офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих вагітних у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами".

2.1.1. У таблиці 1000 зазначаються дані про офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнено форму первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".

Вагітні з ВІЛ-позитивним статусом, встановленим у жіночій консультації та родопомічних закладах, які не перебувають під диспансерним наглядом з приводу ВІЛ-інфекції в регіональних, міських центрах СНІДу та інших ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, не зазначаються у таблиці 1000.

2.1.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебували під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, на початок звітного року.

2.1.3. У рядку 2.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, які перебували під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, до звітного року та завагітніли у звітному році.

2.1.4. У рядку 3.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, взятих під нагляд у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, протягом звітного року. У даному рядку зазначаються ВІЛ-інфіковані вагітні, які прибули з інших регіонів України та інших країн, які стали на облік у зв'язку з ВІЛ-інфекцією, незалежно від моменту встановлення їм ВІЛ-статусу, а також ВІЛ-інфіковані вагітні з уперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції, які проживають у даному регіоні.

2.1.5. У рядку 3.1 із загальної кількості ВІЛ-інфікованих вагітних, взятих під нагляд протягом звітного року (рядок 3.0), зазначається кількість жінок з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції.

2.1.6. У рядках 3.1.1 - 3.1.4 загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, взятих вперше під нагляд протягом звітного року, розподіляється за шляхами інфікування ВІЛ.

2.1.7. У рядку 3.1.2.1 зазначається кількість вагітних зі статусом активного споживача наркотиків (далі - активний СІН) на момент звернення до жіночої консультації та під час вагітності.

Статус активного СІН відповідає стану, коли особа вживає психоактивні речовини щоденно або вживала протягом останніх 30 днів.

2.1.8. У рядку 3.1.2.2 зазначається кількість вагітних, які перебувають у програмі замісної підтримувальної терапії (далі - ЗПТ).

2.1.9. У рядку 4.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, яких знято з обліку протягом звітного року у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, незалежно від стану завершення вагітності у звітному році.

2.1.10. У рядках 4.1 - 4.3 кількість ВІЛ-інфікованих жінок з рядка 4.0 розподіляється за причинами зняття з обліку: у зв'язку зі зміною місця проживання, смертю та з інших причин.

2.1.11. У рядку 5.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилась пологами та абортами у звітному році, та які залишилися на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.

2.1.12. У рядках 5.1 - 5.2 кількість ВІЛ-інфікованих жінок з рядка 5.0 розподіляється на кількість жінок, у яких вагітність завершилась у звітному році пологами (рядок 5.1) та абортами (рядок 5.2) відповідно.

2.1.13. У рядку 6.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, на кінець звітного року.

2.1.14. У рядках 6.1 - 6.2 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебувають під наглядом на кінець звітного року, розподіляється за репродуктивними планами: народжувати дитину (рядок 6.1) або перервати вагітність (рядок 6.2).

2.1.15. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних.

2.1.16. У графах 2 - 4 загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних розподіляється за віковими групами: до 19 років включно (19 років 11 місяців і 29 днів), 20 - 24 роки включно (20 - 24 роки 11 місяців і 29 днів), 25 років і старші.

2.1.17. У графах 5 і 6 загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних розподіляється за місцем їх проживання: мешканки міста та мешканки села.

2.1.18. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1000)

Дані рядка 3.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.1.1, 3.1.2, 3.1.3, 3.1.4 за кожною з граф.

Дані рядка 4.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 4.1 - 4.3 за кожною з граф.

Дані рядка 5.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 5.1 і 5.2 за кожною з граф.

Дані рядка 6.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 6.1 і 6.2 за кожною з граф.

Дані графи 1 мають дорівнювати підсумку граф 2 - 4 за кожним із рядків.

Дані графи 1 мають дорівнювати підсумку граф 5 і 6 за кожним із рядків.

Підсумок рядків 5.0 і 6.0 має збігатися з даними рядка 1.0 плюс підсумок рядків 2.0 і 3.0 мінус дані рядка 4.0 за графою 1 (усього).

Підсумок рядків 2.0 і 3.0 графи 1 таблиці 1000 має збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1002 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1004.

Дані рядка 3.1 графи 1 таблиці 1000 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 2 таблиці 1002 та з даними рядка 1.0 графи 2 таблиці 1004.

2.2. Заповнення таблиці 1001 "Консультування і тестування вагітних з ВІЛ-позитивним статусом".

2.2.1. У таблиці 1001 зазначаються дані про вагітних, у яких вперше в житті у звітному році були отримані позитивні результати при проведенні первинних (скринінгових) та підтверджувальних (верифікаційних) досліджень на серологічні маркери ВІЛ.

2.2.2. У рядку 1.0 зазначається кількість вагітних, у яких вперше в житті у звітному році при проведенні скринінгових дослідженнь були виявлені серологічні маркери ВІЛ.

2.2.3. У рядках 1.1 - 1.4 кількість вагітних з рядка 1.0 розподіляється за алгоритмами проведення скринінгових досліджень.

2.2.4. У рядку 2.0 зазначається кількість вагітних, у яких підтверджено наявність серологічних маркерів ВІЛ методами серологічної діагностики (імуноферментний аналіз, імунний блот).

2.2.5. У рядку 3.0 зазначається кількість ВІЛ-позитивних вагітних, яким було проведено передтестове та післятестове консультування на ВІЛ-інфекцію.

2.2.6. У рядку 4.0 зазначається кількість вагітних з встановленим ВІЛ-позитивним статусом у звітному році при проведенні верифікаційних досліджень, які не перебувають на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.

2.2.7. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-позитивних вагітних.

2.2.8. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1001)

Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1 - 1.4 за графою 1.

Дані рядка 2.0 можуть бути меншими за дані рядка 1.0 або збігатися з ними.

2.3. Заповнення таблиці 1002 "Встановлення діагнозу ВІЛ-інфекції залежно від терміну вагітності у ВІЛ-інфікованих вагітних, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами (нові випадки вагітності у звітному році)".

2.3.1. У таблиці 1002 зазначаються дані про офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих жінок, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності незалежно від строку взяття під диспансерний нагляд у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнено форму первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".

2.3.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності.

2.3.3. У рядках 1.1 - 1.6 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з рядка 1.0 розподіляється за періодом встановлення ВІЛ-позитивного статусу: до вагітності, до 12 тижнів вагітності, з 12 до 26 тижнів вагітності включно, після 26 тижнів вагітності, у пологах та після пологів.

2.3.4. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності.

2.3.5. У графі 2 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції.

2.3.6. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1002)

Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1 - 1.6 за графою 1.

Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 1002 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1004 та з підсумком рядків 2.0 і 3.0 графи 1 таблиці 1000.

Дані рядка 1.0 графи 2 таблиці 1002 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 2 таблиці 1004 та з даними рядка 3.1 графи 1 таблиці 1000.

2.4. Заповнення таблиці 1003 "Перебіг вагітності у ВІЛ-інфікованих жінок".

2.4.1. У таблиці 1003 зазначаються дані про ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році, незалежно від перебування на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами. Тобто, у даній таблиці зазначаються також жінки, на яких не заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".

2.4.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році.

2.4.3. У рядку 1.1 зазначається кількість жінок, у яких вагітність була планованою, у рядку 1.2 - кількість жінок, про яких відсутні дані щодо планування вагітності.

2.4.4. У рядку 1.3 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок з ускладненнями вагітності за шифрами О00 - О39 Міжнародної статистичної класифікації хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я десятого перегляду (далі - МКХ-10).

2.4.5. У рядках 1.3.1 - 1.3.6 зазначається кількість кожного виду ускладнень, тобто декілька ускладнень можуть враховуватися в однієї жінки.

2.4.6. У рядку 1.4 зазначається кількість жінок, про яких відсутні дані щодо ускладнення вагітності.

2.4.7. У рядку 1.5 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних із супутньою патологією.

2.4.8. У рядках 1.5.1 - 1.5.7 зазначається кількість кожного виду супутньої патології, тобто декілька супутніх патологій можуть враховуватися в однієї жінки.

2.4.9. У рядку 1.5.1 зазначається кількість гінекологічних захворювань.

2.4.10. У рядку 1.5.2 зазначається кількість інфекцій, що передаються статевим шляхом, патологічних мікробіоценозів статевих шляхів.

2.4.11. У рядку 1.5.2.1 зазначається кількість жінок, у яких під час вагітності виявлено серологічні маркери збудника сифілісу.

2.4.12. У рядку 1.5.3 зазначається кількість TORCH-інфекцій.

2.4.13. У рядку 1.5.4 зазначається кількість жінок, у яких під час вагітності виявлено маркери інфікування вірусом гепатиту B.

2.4.14. У рядку 1.5.5 зазначається кількість жінок, у яких під час вагітності виявлено маркери інфікування вірусом гепатиту C.

2.4.15. У рядку 1.5.6 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з екстрагенітальною патологією.

2.4.16. У рядку 1.5.7 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які мають інші супутні патології.

2.4.17. У рядку 1.6 зазначається кількість жінок, про яких відсутні дані щодо супутньої патології.

2.4.18. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних.

2.4.19. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1003)

Підсумок даних рядків 1.3.1 - 1.3.6 може бути більшим за дані рядка 1.3 або збігатися з ними.

Підсумок даних рядків 1.5.1 - 1.5.7 може бути більшим за дані рядка 1.5 або збігатися з ними.

Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 1003 мають збігатися з даними рядка 1.1 графи 1 таблиці 2000, з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 2001 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3000.

2.5. Заповнення таблиці 1004 "Стадії ВІЛ-інфекції у жінок, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, на момент першого обстеження у закладі під час вагітності (нові випадки вагітності у звітному році)".

2.5.1. У таблиці 1004 зазначаються дані про офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих жінок, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності незалежно від строку взяття під диспансерний нагляд у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнено форму первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".

2.5.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності.

2.5.3. У рядках 1.1 - 1.6 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з рядка 1.0 розподіляється за клінічною класифікацією ВІЛ-інфекції за визначенням Всесвітньої організації охорони здоров'я (далі - ВООЗ) відповідно до Додатка 1 Клінічного протоколу антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції для дорослих та підлітків, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 12 липня 2010 року N 551.

2.5.4. У рядку 2.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, яким було проведено дослідження щодо визначення абсолютної або відносної кількості CD4-лімфоцитів.

2.5.5. У рядках 2.1 - 2.4 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з рядка 2.0 розподіляється за ступенем імуносупресії при ВІЛ-інфекції за визначенням ВООЗ відповідно до Додатка 2, таблиці 19 Клінічного протоколу антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції для дорослих та підлітків, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 12 липня 2010 року N 551.

2.5.6. У рядку 3.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з встановленим діагнозом туберкульозу.

2.5.7. У рядках 3.1 - 3.3 із числа ВІЛ-інфікованих вагітних з встановленим діагнозом туберкульозу зазначається кількість жінок з вперше діагностованим туберкульозом (рядок 3.1), легеневим туберкульозом (рядок 3.2), бактеріовиділенням МБТ+ (рядок 3.3).

2.5.8. У рядку 4.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, яким було проведено дослідження щодо визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові.

2.5.9. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, які протягом звітного року обліковувалися як нові випадки вагітності.

2.5.10. У графі 2 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з вперше в житті встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції.

2.5.11. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 1004)

Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1 - 1.6 за кожною з граф.

Дані рядка 2.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 2.1 - 2.4 за кожною з граф.

Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 1004 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1002 та з підсумком рядків 2.0 і 3.0 графи 1 таблиці 1000.

Дані рядка 1.0 графи 2 таблиці 1004 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 2 таблиці 1002 та з даними рядка 3.1 графи 1 таблиці 1000.

III. Заповнення розділу II. Відомості про ВІЛ-інфікованих роділь та породіль

3.1. Заповнення таблиці 2000 "Завершення вагітності у ВІЛ-інфікованих жінок".

3.1.1. У таблиці 2000 зазначаються дані про ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами та абортами у звітному році, незалежно від перебування на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами. Тобто, у даній таблиці зазначаються також жінки, на яких не заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".

3.1.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами та перериванням вагітності у звітному році.

3.1.3. У рядку 1.1 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами.

3.1.4. У рядках 1.1.1 - 1.1.3 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами, розподіляється за термінами початку пологової діяльності: передчасні, у строк (своєчасні), запізнілі.

3.1.5. У рядку 1.1.4 зазначається кількість жінок, про яких відсутні дані щодо термінів завершення пологів.

3.1.6. У рядку 1.2 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася перериванням.

3.1.7. У рядках 1.2.1 - 1.2.4 кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася перериванням, розподіляється за видами абортів відповідно до МКХ-10.

3.1.8. У рядку 1.2.5 зазначається кількість жінок, про яких відсутні дані щодо термінів та видів абортів.

3.1.9. У рядку 1.3 зазначається кількість жінок з позаматковою вагітністю.

3.1.10 У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних.

3.1.11. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 2000)

Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1 - 1.3 за графою 1.

Дані рядка 1.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1.1 - 1.1.4 за графою 1.

Дані рядка 1.2 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.2.1 - 1.2.5 за графою 1.

Дані рядка 1.1 графи 1 таблиці 2000 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1003, з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 2001 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3000.

3.2. Заповнення таблиці 2001 "Перебіг пологів у ВІЛ-інфікованих жінок"

3.2.1. У таблиці 2001 зазначаються дані про ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році, незалежно від перебування на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами. Тобто, у даній таблиці зазначаються також жінки, на яких не заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".

3.2.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році.

3.2.3. У рядках 1.1 - 1.4 кількість ВІЛ-інфікованих роділь розподіляється за термінами надходження в пологовий будинок (відділення): до початку пологової діяльності, у першому пологовому періоді, у потужному періоді та після народження дитини.

3.2.4. У рядку 1.5 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані про терміни надходження в пологовий будинок (відділення).

3.2.5. У рядках 1.6 - 1.8 кількість ВІЛ-інфікованих роділь розподіляється за способами розродження відповідно до МКХ-10: через природні пологові шляхи; елективний кесарів розтин; терміновий кесарів розтин.

3.2.6. У рядку 1.9 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані щодо способів розродження.

3.2.7. У рядках 1.10 і 1.11 кількість ВІЛ-інфікованих роділь розподіляється за термінами безводного періоду пологів: до 4 годин включно та понад 4 години.

3.2.8. У рядку 1.12 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані про терміни безводного періоду пологів.

3.2.9. У рядках 1.13 і 1.14 кількість ВІЛ-інфікованих роділь розподіляється за термінами тривалості пологів: до 12 годин включно та понад 12 годин.

3.2.10. У рядку 1.15 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані про терміни тривалості пологів.

3.2.11. У рядку 1.16 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, яким проводилась санація пологових шляхів, у рядку 1.17 - кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані щодо проведення санації пологових шляхів.

3.2.12. У рядку 1.18 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, у яких були інвазивні втручання під час пологів, у рядку 1.19 - кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані щодо інвазивних втручань під час пологів.

3.2.13. У рядку 1.20 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь з ускладненнями пологів за шифрами О40-О79, О95-О99 МКХ-10, а саме: передчасне відшарування плаценти, аномалії пологової діяльності, кровотечі під час пологів, інші.

3.2.14. У рядку 1.21 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих роділь, про яких відсутні дані про ускладнення пологів.

3.2.15. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих роділь.

3.2.16. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 2001)

Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумкам даних рядків 1.1 - 1.5; 1.6 - 1.9; 1.10 - 1.12; 1.13 - 1.15 за графою 1.

Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 2001 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1003, з даними рядка 1.1 графи 1 таблиці 2000 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3000.

IV. Заповнення розділу III. Антиретровірусна профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини

4.1. Заповнення таблиці 3000 "АРВ-профілактика під час вагітності та пологів".

4.1.1. У таблиці 3000 зазначаються дані про ВІЛ-інфікованих вагітних, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році, незалежно від перебування на обліку у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами. Тобто, у даній таблиці зазначаються також жінки, на яких не заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб".

4.1.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих жінок, у яких вагітність завершилася пологами у звітному році.

4.1.3. У рядку 2.0 зазначається кількість вагітних, які отримували антиретровірусную терапію (далі - АРТ) за станом здоров'я до вагітності.

4.1.4. У рядку 3.0 зазначається кількість вагітних, які отримали профілактичний курс АРВ-препаратами (далі - АРВ-профілактика) під час вагітності.

4.1.5. У рядку 3.1 зазначається кількість вагітних, які отримали АРВ-профілактику під час вагітності та не потребують АРТ за станом здоров'я.

4.1.6. У рядках 3.1.1 - 3.1.3 кількість ВІЛ-інфікованих вагітних з рядка 3.1 розподіляється за алгоритмами призначення АРВ-профілактики: профілактика проводилася одним, двома, трьома препаратами, із зазначенням відповідних схем антиретровірусних препаратів (далі - АРВ-препаратів).

4.1.7. У рядку 3.2 зазначається кількість вагітних, які отримали АРВ-профілактику під час вагітності та потребують АРТ за станом здоров'я.

4.1.8. У рядку 3.2.1 зазначається кількість вагітних, яким АРТ призначена вперше під час вагітності.

4.1.9. У рядку 3.2.2 зазначається кількість вагітних, які продовжують АРТ під час вагітності, що розпочата до вагітності.

4.1.10. У рядку 3.3 кількість вагітних з рядка 3.2 розподіляється за схемами АРВ-препаратів.

4.1.11. У рядку 4.0 зазначається загальна кількість вагітних, які отримали АРВ-профілактику під час пологів.

4.1.12. У рядках 4.1 - 4.3 кількість жінок з рядка 4.0 розподіляється за відомостями щодо алгоритмів та термінів проведення АРВ-профілактики під час пологів, а саме: продовження АРВ-профілактики вагітним, які не потребують АРТ за станом здоров'я; продовження АРТ за станом здоров'я; проведення АРВ-профілактики тільки у пологах.

4.1.13. У рядку 5.0 зазначається кількість вагітних, які не отримали курс АРВ-профілактики та АРТ за станом здоров'я.

4.1.14. У рядку 6.0 зазначається кількість вагітних, про яких відсутні дані щодо проведення АРВ-профілактики та отримання АРТ за станом здоров'я.

4.1.15. У рядку 7.0 зазначається кількість вагітних, які продовжують АРТ за станом здоров'я після пологів.

4.1.16. У графі 1 зазначається загальна кількість ВІЛ-інфікованих вагітних.

4.1.17. У графі 2 зазначається кількість жінок, які є активними СІН.

4.1.18. У графі 3 зазначається кількість вагітних, які перебувають на ЗПТ.

4.1.19. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 3000)

Дані рядка 3.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.1 і 3.2 за кожною графою.

Дані рядка 3.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.1.1 - 3.1.3 за кожною графою.

Дані рядка 3.2 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.2.1 і 3.2.2 за кожною графою.

Дані рядка 4.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 4.1 - 4.3 за кожною графою.

Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 3000 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 1003, з даними рядка 1.1 графи 1 таблиці 2000 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 2001.

4.2. Заповнення таблиці 3001 "АРВ-профілактика у новонароджених".

4.2.1. У таблиці 3001 зазначається інформація стосовно живонароджених дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, незалежно від їхнього перебування під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.

4.2.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році.

4.2.3. У рядку 1.1 зазначається кількість дітей, які отримали АРВ-профілактику.

4.2.4. У рядках 1.1.1 - 1.1.5 кількість дітей, які отримали АРВ-профілактику, розподіляється за схемами АРВ-препаратів.

4.2.5. У рядку 1.2 зазначається кількість дітей, які отримали неповний курс АРВ-профілактики.

4.2.6. У рядку 1.3 зазначається кількість дітей, які не отримали АРВ-профілактику.

4.2.7. У рядку 1.4 зазначається кількість дітей, про яких відсутні дані щодо отримання АРВ-профілактики.

4.2.8. У рядках 2.0 та 3.0 зазначається кількість дітей, у яких АРВ-профілактика розпочата у першу добу після народження та після першої доби життя дитини.

4.2.9. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками.

4.2.10. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 3001)

Дані рядка 1.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1.1 - 1.1.5 за графою 1.

Підсумок даних рядків 2.0 і 3.0 має дорівнювати підсумку даних рядків 1.1 і 1.2.

Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 3001 мають збігатися з даними рядка 2.1 графи 1 таблиці 4000 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 4001.

V. Заповнення розділу IV. Відомості про дітей, які перебувають під диспансерним наглядом у закладах охорони здоров'я

5.1. Заповнення таблиці 4000 "Діти, народжені ВІЛ-інфікованими жінками".

5.1.1. У таблиці 4000 зазначається інформація про дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, незалежно від їхнього перебування під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.

5.1.2. У рядку 2.0 зазначається загальна кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, та про яких є дані, що зазначені у рядках 2.1 - 2.9.

5.1.3. У рядках 2.1 та 2.2 зазначається кількість живонароджених та мертвонароджених дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками.

5.1.4. У рядках 2.3 та 2.4 кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими вагітними у звітному році, розподіляється за кількістю народжених дітей в однієї матері: одна дитина, більше однієї дитини (двійня, трійня тощо).

5.1.5. У рядках 2.5 та 2.6 зазначається кількість народжених ВІЛ-інфікованими жінками хлопчиків та дівчаток.

5.1.6. У рядках 2.7 - 2.9 зазначається кількість народжених недоношених, незрілих дітей та дітей з ускладненнями в періоді новонародженості (28 діб життя) за шифрами Р00 - Р96 МКХ-10, а саме: затримка внутрішньоутробного розвитку, розлади дихальної та серцево-судинної систем, гематологічні порушення, неонатальна енцефалопатія, інфекційні хвороби, абстинентний синдром, інші стани та захворювання дитини.

5.1.7. У рядку 3.0 зазначається кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, про яких відсутні дані, що зазначені у рядках 2.1 - 2.9 на кінець звітного року.

5.1.8. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками.

5.1.9. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4000)

Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 2.0 і 3.0 за графою 1.

Дані рядка 2.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 2.1 і 2.2; 2.3 і 2.4; 2.5 і 2.6; 2.7 - 2.9 за графою 1.

Дані рядка 2.1 графи 1 таблиці 4000 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3001 та з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 4001.

5.2. Заповнення таблиці 4001 "Вид вигодовування дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками".

5.2.1. У таблиці 4001 надається інформація стосовно живонароджених дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році, незалежно від їхнього перебування під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.

5.2.2. У рядку 1.0 зазначається загальна кількість дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками у звітному році.

5.2.3. У рядку 1.1 зазначається кількість дітей, які вигодовувалися тільки грудним молоком матері.

5.2.4. У рядку 1.2 зазначається кількість дітей, які отримують догодовування замінниками грудного молока на тлі грудного вигодовування, тобто перебувають на змішаному вигодовуванні.

5.2.5. У рядку 1.3 зазначається кількість дітей, які одразу після народження перебували тільки на штучному вигодовуванні.

5.2.6. Якщо дитина спочатку вигодовувалася грудним молоком, а потім штучними молочними сумішами, то у рядку 1.4 зазначається кількість таких дітей.

5.2.7. У рядку 1.5 зазначається кількість дітей, про яких відсутні дані щодо способу вигодовування.

5.2.8. У рядку 2.0 зазначається кількість дітей, які отримували адаптовані молочні суміші у звітному році.

5.2.9. У рядках 2.1 - 2.4 кількість дітей, які отримували адаптовані молочні суміші, розподіляється за відомостями про джерела фінансування молочних сумішей: за рахунок місцевого, державного бюджетів та за рахунок гуманітарної допомоги або інших джерел фінансування.

5.2.10. У графі 1 зазначається кількість дітей, які народжені у звітному році.

5.2.11. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4001)

Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1 - 1.5 за графою 1.

Дані рядка 2.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 2.1 - 2.4 за графою 1.

Дані рядка 1.0 графи 1 таблиці 4001 мають збігатися з даними рядка 1.0 графи 1 таблиці 3001 та з даними рядка 2.1 графи 1 таблиці 4000.

5.3. Заповнення таблиці 4002 "Діагностика ВІЛ-інфекції у дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, та профілактика котримаксозолом".

5.3.1. У таблиці 4002 надається інформація про дітей, які були народжені ВІЛ-інфікованими жінками, яким уточнювався діагноз ВІЛ-інфекції методами ранньої та серологічної діагностики у звітному році.

5.3.2. У рядку 1.0 зазначається кількість дітей, які підлягали обстеженню за віком методом ПЛР з метою уточнення ВІЛ-статусу у звітному році.

5.3.3. У рядку 1.1 зазначається кількість дітей, яким здійснено дослідження щодо визначення у зразках крові дитини генетичного матеріалу вірусу методом ПЛР ДНК.

5.3.4. У рядках 1.1.1 - 1.1.3 кількість дітей з рядка 1.1 розподіляється за кількістю проведених обстежень методом ПЛР ДНК: одноразове, дворазове, триразове.

5.3.5. У рядку 1.2 зазначається кількість дітей, яким здійснено визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові (ПРЛ РНК).

5.3.6. У рядку 1.3 зазначається кількість дітей, яким не здійснено обстеження методом полімеразно-ланцюгової реакції з метою уточнення ВІЛ-статусу.

5.3.7. У рядку 2.0 зазначається кількість дітей, яким встановлено діагноз ВІЛ-інфекції при проведенні дослідження методом ПЛР ДНК.

5.3.8. У рядку 3.0 зазначається кількість дітей, яким встановлено діагноз ВІЛ-інфекції при проведенні дослідження методом ПЛР РНК (визначення вірусного навантаження ВІЛ).

5.3.9. У рядку 4.0 зазначається кількість дітей, зразки крові яких досліджувалися методом ПЛР ДНК протягом перших 2-х місяців від народження.

5.3.10. У рядках 4.1 - 4.3 кількість дітей з рядка 4.0 розподіляється за результатом останнього проведеного дослідження: позитивний, негативний, невизначений або інше (відбракування зразків лабораторією).

5.3.11. У рядку 5.0 зазначається кількість дітей віком 18 місяців і старше, які обстежені з метою уточнення ВІЛ-статусу методами серологічної діагностики ВІЛ-інфекції у звітному році.

5.3.12. У рядках 5.1, 5.2 кількість дітей розподіляється за алгоритмами обстеження методами серологічної діагностики ВІЛ-інфекції: обстежені методами ІФА та ІБ або тільки методом ІФА.

5.3.13. У рядку 6.0 зазначається кількість дітей віком 18 місяців і старше, яким остаточно встановлено діагноз ВІЛ-інфекції методами серологічної діагностики ВІЛ-інфекції.

5.3.14. У рядку 7.0 зазначається кількість дітей, яким у перші 2 місяці розпочато профілактику пневмоцистної пневмонії котримаксозолом.

5.3.15. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, яким уточнюється ВІЛ-статус.

5.3.16. У графі 2 зазначається кількість дітей, які народжені у звітному році.

5.3.17. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4002)

Дані рядка 1.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1 - 1.3 за кожною з граф.

Дані рядка 1.1 мають дорівнювати підсумку даних рядків 1.1.1 - 1.1.3 за кожною з граф.

Дані рядка 4.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 4.1 - 4.3 за кожною з граф.

Дані рядка 5.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 5.1 і 5.2 за кожною з граф.

5.4. Заповнення таблиці 4003 "Діти, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами".

5.4.1. У таблиці 4003 зазначаються дані про дітей, віком до 18 років (17 років 11 місяців 29 днів), які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнено форму первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб", у тому числі в таблиці зазначаються діти, у яких діагноз ВІЛ-інфекції знаходиться у стадії підтвердження.

5.4.2. У рядку 1.0 зазначається кількість дітей віком до 18 років, які перебували під наглядом на початок звітного року.

5.4.3. У рядку 1.1 зазначається кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, з рядка 1.0.

5.4.4. У рядку 2.0 зазначається загальна кількість дітей віком до 18 років, яких узято під диспансерний нагляд протягом звітного року.

5.4.5. У рядку 2.1 зазначається кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками, з рядка 2.0.

5.4.6. У рядку 3.0 зазначається загальна кількість дітей віком до 18 років, яких знято з обліку протягом звітного року.

5.4.7. У рядках 3.1 - 3.4 кількість дітей розподіляється за причинами зняття з обліку: у зв'язку з відсутністю ВІЛ-інфекції, зміною місця проживання, смертю та з інших причин.

5.4.8. У рядку 4.0 зазначається кількість дітей віком до 18 років, які перебувають під диспансерним наглядом на кінець звітного року.

5.4.9. У рядку 4.1 зазначається кількість дітей, народжених ВІЛ-інфікованими жінками з рядка 4.0.

5.4.10. У рядку 5.0 зазначається кількість дітей з встановленим діагнозом ВІЛ-інфекції.

5.4.11. У рядках 5.1 - 5.5 кількість ВІЛ-інфікованих дітей розподіляється за клінічними стадіями ВІЛ-інфекції на кінець звітного періоду відповідно до Клінічного протоколу з лікування опортуністичних інфекцій та ВІЛ-асоційованих захворювань у ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД дітей, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 07 квітня 2006 року N 206.

5.4.12. У рядку 6.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих дітей до 18 років, які отримують АРТ.

5.4.13. У рядку 7.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих дітей, у яких була визначена абсолютна або відносна кількість CD4-лімфоцитів.

5.4.14. У рядку 8.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих дітей, яким було проведено дослідження щодо визначення вірусного навантаження ВІЛ у плазмі крові.

5.4.15. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.

5.4.16. У графах 2 - 5 загальна кількість дітей розподіляється за віковими групами: до 3 років включно (3 роки 11 місяців 29 днів), 4 - 10 років включно (4 - 10 років 11 місяців 29 днів), 11 - 14 років включно (11 - 14 років 11 місяців 29 днів), 15 - 17 років включно (15 - 17 років 11 місяців 29 днів).

5.4.17. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4003)

Дані рядка 3.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 3.1 - 3.4 за кожною з граф.

Дані рядка 5.0 мають дорівнювати підсумку даних рядків 5.1 - 5.5 за кожною з граф.

Дані графи 1 мають збігатися з підсумком граф 2 - 5 за кожним із рядків.

Дані рядка 4.0 мають збігатися з даними рядка 1.0 плюс дані рядка 2.0 мінус дані рядка 3.0 за графою 1.

Дані рядка 5.0 граф 1 - 5 таблиці 4003 мають збігатися з даними рядка 1.0 граф 1 - 5 таблиці 4004.

5.5. Заповнення таблиці 4004 "Соціальний стан ВІЛ-інфікованих дітей, які перебувають на обліку у закладах охорони здоров'я, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами".

5.5.1. У таблиці 4004 зазначаються дані про офіційно зареєстрованих ВІЛ-інфікованих дітей віком до 18 років (17 років 11 місяців 29 днів), які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами, та на яких заповнена форма первинної облікової документації N 502-1/о "Реєстраційна карта ВІЛ-інфікованих осіб" на кінець звітного року.

5.5.2. У рядку 1.0 зазначається кількість ВІЛ-інфікованих дітей віком до 18 років, які перебувають під диспансерним наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерний нагляд за ВІЛ-інфікованими особами, на кінець звітного року.

5.5.3. У рядках 1.1 - 1.6 кількість дітей, які перебувають під наглядом на кінець звітного року, розподіляється за відомостями про проживання дитини у сім'ї, будинку дитини, закладі охорони здоров'я, іншому місці перебування. Діти, про яких відсутні такі відомості, зазначаються у рядку 1.7.

5.5.4. У рядку 2.0 зазначається кількість дітей, у яких батьки мають III - IV клінічні стадії ВІЛ-інфекції на кінець звітного року.

5.5.5. У графі 1 зазначається загальна кількість дітей, які перебувають під наглядом у ЗОЗ, що здійснюють диспансерне спостереження за ВІЛ-інфікованими особами.

5.5.6. У графах 2 - 5 загальна кількість дітей розподіляється за віковими групами: до 3 років включно (3 роки 11 місяців 29 днів), 4 - 10 років включно (4 - 10 років 11 місяців 29 днів), 11 - 14 років включно (11 - 14 років 11 місяців 29 днів), 15 - 17 років включно (15 - 17 років 11 місяців 29 днів).

5.5.7. Відповідність між рядками, графами та таблицями (таблиця 4004)

Дані рядка 1.0 мають збігатися з підсумком даних рядків 1.1 - 1.7 за кожною з граф.

Дані графи 1 мають збігатися з підсумком граф 2 - 5 за кожним із рядків.

Дані рядка 1.0 граф 1 - 5 таблиці 4004 мають збігатися з даними рядка 5.0 граф 1 - 5 таблиці 4003.

 

Директор Департаменту реформ
та розвитку медичної допомоги

М. К. Хобзей

Опрос