Идет загрузка документа (13 kByte)
Главный правовой
портал Украины
Главный правовой
портал Украины
Остаться Попробовать

Инструкция по заполнению формы первичной учетной документации N 074/о "Журнал регистрации амбулаторных больных"

Министерство здравоохранения
Форма, Приказ, Инструкция от 14.02.2012 № 110
действует с 08.06.2012

Найменування міністерства, іншого органу виконавчої влади, підприємства, установи, організації, до сфери управління якого належить заклад охорони здоров'я
___________________________________________
___________________________________________

Найменування та місцезнаходження (повна поштова адреса) закладу охорони здоров'я, де заповнюється форма
___________________________________________

Код за ЄДРПОУ    

 

 
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ

Форма первинної облікової документації
N 074/о

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ МОЗ України

 

ЖУРНАЛ
реєстрації амбулаторних хворих
за ____ р.

Почато "___" ____________ 20__ року

Закінчено "___" ____________ 20__ року


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Номер з/п

Числа місяця

Прийнятий хворий: первинний, повторний (вписати)

Прізвище, ім'я, по батькові хворого

Вік (для дітей до 1 року - дата народ-
ження)

Місце проживання хворого

Місце роботи, навчання хворого

Діагноз

Призначене лікування та підпис лікаря чи молодшого спеціаліста з медичною освітою

Примітка

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Директор Департаменту
лікувально-профілактичної допомоги

М. К. Хобзей

 

Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації N 074/о "Журнал реєстрації амбулаторних хворих"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 074/о "Журнал реєстрації амбулаторних хворих" (далі - форма N 074/о).

2. Форма N 074/о ведеться в амбулаторно-поліклінічних закладах: фельдшерсько-акушерських пунктах, лікарських та фельдшерських пунктах охорони здоров'я, травмпунктах та приймальних відділеннях закладів охорони здоров'я, які надають стаціонарну допомогу.

3. Форма N 074/о використовується також у закладах охорони здоров'я первинного рівня надання медичної допомоги для обліку лікарських відвідувань.

4. У графах 1, 2 вказуються номер за порядком запису, числа місяця.

5. У графі 3 журналу робиться відмітка: первинний чи повторний хворий.

6. У графах 4 - 7 журналу зазначаються паспортні дані хворого (прізвище, ім'я, по батькові, вік, місце проживання згідно з паспортними даними, місце роботи).

7. У графі 8 форми N 074/о зазначається діагноз, у графі 9 - призначене лікування та підпис лікаря чи молодшого спеціаліста з медичною освітою.

8. У графі 10 "Примітка" форми N 074/о робиться відмітка про те, що пацієнт був оглянутий лікарем, про видану довідку, її номер тощо. У випадку травми в даній графі необхідно вказати вид травми. У журналі мають фіксуватись також цитологічні дослідження жінок, направлення хворих на госпіталізацію, направлення на консультацію до лікарів, які надають вторинну медичну допомогу.

9. Дані форми N 074/о щодо числа відвідувань використовуються при заповненні форми N 039/о "Відомість обліку відвідувань в поліклініці (амбулаторії), диспансері, консультації, вдома", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я від 28 січня 2004 року N 47, та форми N 039-1/о "Відомість обліку відвідувань до середнього медичного персоналу", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 05 серпня 1999 року N 197.

10. Термін зберігання форми 074/о - 5 років.

 

Директор Департаменту
лікувально-профілактичної допомоги

М. К. Хобзей

Опрос